Ингибиторы 10 фактора для разжижения крови. Препараты для разжижения крови без аспирина список. Симптомы и диагностика

Очень густая кровь является серьезной проблемой для любого человека. Из-за замедленного кровотока, дополненного холестериновыми бляшками, развиваются патологии сердечнососудистой системы. Наиболее распространенным последствием этого состояния является гипо-, гипертония, сердечная недостаточность, тромбоз, инсульт или инфаркт. Чтобы предотвратить тяжелые осложнения, врачи назначают пациентам препараты, которые делают кровь жиже, а также снижают вероятность тромбообразования.

Все медикаменты, помогающие облегчить ток крови по сосудистой системе, делятся на три категории:

• натуральные;
• комбинированные биодобавки (БАДы);
• синтетические.

Они отличаются друг от друга не только формой выпуска, составом и набором дополнительных свойств, но и перечнем противопоказаний, побочных эффектов и способом применения.

Рассмотрим самые безопасные лекарственные средства, позволяющие быстро сделать кровь реже, а также улучшить общее состояние сердечнососудистой системы. Все они продаются без рецепта и имеют приемлемую стоимость.

Препараты из натуральных компонентов

В их основу входят травы с богатым химическим составом. Растения содержат в себе массу полезных веществ, препятствующих накоплению холестерина на стенках сосудов, улучшающих функционирование сердечной мышцы и регулирующих густоту крови. Кроме того, при регулярном приеме натуральных препаратов оздоравливается не только кровеносная система, но и весь организм в целом.

Экстракт алоэ

Выпускается в виде таблеток для перорального приема, настойки на спирту и раствора для подкожного введения. Людям с незначительным сгущением крови подойдет первый тип лекарства. Если проблема более серьезная, то лучше делать уколы, так как экстракт в этом случае будет быстрее проникать в кровоток и активнее действовать. Спиртовую настойку можно пить всем категориям больных синдромом «повышенной вязкости крови», однако она не подходит тем, кому препараты с содержанием этила противопоказаны.

Растение алоэ обладает массой положительных свойств:

• выравнивает баланс жидкости в организме, чем стабилизирует уровень артериального давления;
• укрепляет стенки сосудов, артерий, капилляров;
• делает кровь насыщенной кислородом, разжижает ее состав;
• нормализует работу сердечной мышцы;
• минимизирует риск возникновения гипертонических кризов, инфарктов или инсультов.

Также витамины и минералы в его основе уменьшают количество сахара в организме, очищают сосуды от холестерина и в несколько раз снижают вероятность тромбоза.

Чтобы понизить вязкость крови, необходимо 2 раза в день принимать по одной таблетке экстракта алоэ вера. Если используются растворы для подкожного введения, то укол ставится больному раз в сутки – утром до приема пищи. Настойку с вытяжкой из алоэ разбавляют в воде (доза – 20 капель на стакан жидкости) и выпивают залпом сразу после пробуждения.

Длительность приема препаратов зависит от тяжести конкретной ситуации. Составить схему терапии и определить ее продолжительность сможет врач – терапевт или кардиолог.

Если человек подбирает препараты сам, то он должен строго следовать инструкции и не изменять указанной там схемы приема таблеток или капсул.

Противопоказания к использованию лекарств с алоэ:

• аллергия на растение;
• беременность;
• лактация;
• воспаление мозга;
• нарушение работы печени и почек;
• холецистит в стадии обострения;
• тяжелые патологии пищеварительной системы.

Приобрести таблетки с экстрактом алоэ можно по цене 120-190 рублей. Растворы для инъекций стоят до 300 руб., а настойка – около 150 руб.

Гастрогиперин

Главный растительный ингредиент препарата – молотый корень солодки. Выпускается Гастрогиперин в виде таблеток серого цвета. В списке показаний к его приему указаны следующие патологии:

• проблемы в работе желудка;
• язвенная болезнь;
• гастрит;
• дисбактериоз;
• вздутие кишечника;
• запоры и другие нарушения в работе ЖКТ.

Но, несмотря на это, лекарство является хорошим способом разжижения крови, ведь солодка – источник органических кислот, алкалоидов, флавоноидов и эфирных масел, положительно влияющих на состояние сердца и сосудов.

Если принимать хотя бы по одной таблетке Гастрогиперина в день, то в течение 5-7 суток самочувствие человека значительно улучшится. Кровь станет легче циркулировать по сосудам, понизится давление, нормализуется сердечный ритм. Вместе с тем, почки начнут активнее выводить жидкость, что уменьшит вероятность появления гипертонической болезни.

Принимать таблетки с корнем солодки запрещено при:

• циррозе печени;
• беременности;
• грудном вскармливании;
• индивидуальной непереносимости травы;
• нехватке калия в организме;
• почечной недостаточности.

Если человек превысил дозировку, то у него могут появиться такие побочные эффекты:

• тупая боль в животе;
• общее недомогание;
• крапивница;
• сонливость;
• головная боль.

Неприятные симптомы интоксикации исчезают самостоятельно в течение 5-6 часов. Ускорить процесс можно путем употребления энтеросорбентов и большого объема воды.

Цена упаковки препарата с 50 таблетками всего 160 рублей. Его ближайшие аналоги – Солодка Форте и Ликорайс.

Комбинированные биодобавки

Если в состав предыдущих препаратов входил один активный компонент, то в комбинированных БАДах содержится 2 и более ингредиентов. Благодаря этому, такие биодобавки имеют широкий спектр действия и множество полезных свойств, что позволяет использовать их не только для лечения синдрома «повышенной вязкости крови», но и для профилактики заболеваний сердца и сосудов.

Препарат разрабатывался согласно рецептуре древних китайских целителей. Чтобы сделать кровь жиже, они готовили специальное блюдо. В список его ингредиентов входило следующее:

• соевые бобы (натто);
• сенная палочка (пищевые бактерии);
• сахар.

Бобы предварительно отваривали и перекладывали в керамическую емкость вместе с жидкостью. Туда добавляли сенную палочку и сахар. Через пару дней блюдо начинало бродить. В нем образовывались полезные вещества, которые способствовали быстрому разжижению крови.

Сегодня заниматься приготовлением лекарства из бобов нет смысла. Все необходимое содержится в зарубежном БАДе Наттокиназа. Он представляет собой капсулы, в которых находится вытяжка из заквашенных натто, прошедшая обработку и получившая вид сухого порошка.

Препарат наделен такими свойствами:

• делает кровь редкой;
• уменьшает количество холестерина;
• препятствует образованию тромбов;
• усиливает свертываемость крови;
• способствует активному насыщению тканей кислородом;
• стабилизирует артериальное давление;
• повышает прочность стенок сосудов;
• усиливает фибринолитическую активность кровяной жидкости.

Биодобавка противопоказана лицам с аллергией на соевые бобы и диабетикам, так как в ней присутствует сахар.

Дополнительно Наттокиназа:

• снимает суставную, мышечную, головную боль (может использоваться в качестве обезболивающего после хирургического вмешательства);
• защищает от ретинопатии и других патологий органов зрения;
• насыщает организм полезными веществами;
• укрепляет иммунную систему;
• повышает физическую и умственную активность;

• способствует очищению организма от токсинов, ядов и шлаков.

При повышенной вязкости крови нужно принимать по 1 капсуле Наттокиназы утром и вечером. Для профилактики препарат применяется раз в сутки. Минимальная продолжительность приема БАДа – 3 недели.

Приобрести оригинальную биодобавку можно по цене 600-700 рублей. В аптеках ее не продают, поэтому заказывать капсулы придется в интернете.

Хромвитал+

Биологически активная добавка натурального происхождения, которая производится во Франции компанией Arkopharma Laboratoires Pharmaceutiqes. Содержит в своем составе вытяжку из кофейных зерен и экстракты следующих растений:

• элеутерококк;
• гуарана;
• готу кола.

Дополнительно в нее включен витамин С, хром, спирулин и набор гликозидов.

Сочетание перечисленных компонентов препарата наделено такими свойствами:

• улучшение мозгового кровообращения;
• укрепление сердечной мышцы;
• снижение уровня сахара в крови;
• усиление умственной и физической деятельности;
• расширение просвета сосудов и их очищение от холестериновых бляшек;
• разжижение крови.

Также состав Хромвитал+ стимулирует работу иммунной, пищеварительной, мочеполовой и нервной системы.

Чтобы улучшить состояние крови и сердца, надо принимать БАД до употребления еды рано утром и перед сном по 1 капсуле. Курс длится от 3 недель до месяца. Если врач назначил повторную сдачу анализов на МНО и установил нормализацию густоты крови раньше времени, то дневную дозу препарата сокращают наполовину.

Применять Хромвитал+ можно без опасений за свое здоровье, ведь противопоказаний и побочных эффектов у БАДа почти нет. Единственным ограничением на прием средства является беременность и аллергия на состав. Во время использования капсул у больного может отмечаться легкая тошнота, повышенная возбудимость ЦНС или бессонница. Эти «побочки» не требуют отмены препарата, так как не влекут неприятных последствий.

Так как Хромвитал+ привозится в Россию и страны СНГ из заграницы, его цена выше других биодобавок для разжижения крови и препятствования тромбообразованию. Она колеблется в пределах 1100-1400 рублей за баночку с 60 капсулами.

Препараты из синтетических компонентов

В большинстве препаратов для избавления от синдрома «повышенной вязкости крови» и снижения вероятности тромбообразования используется ацетилсалициловая кислота. Самые популярные препараты на основе этого вещества – Аспирин и КардиоМагнил. Заменить их можно следующими медикаментами:

• Ацекардол;
• Упсарин Упса;
• КардиАСК;
• ТромбоАсс;
• Полокард;
• Аспикор;
• Тромбитал Форте (с магнием).

Разница между ними только в концентрации ацетилсалициловой кислоты. Одни из них содержат 50 мг компонента, другие – 100, 250 или 500 мг.

На сегодняшний день перечисленные препараты входят в список средств первой помощи при сердечнососудистых заболеваниях. Однако принимать их можно не всем. Хоть «ацетилка» и эффективно разжижает кровь и убирает тромбоз, она запрещена лицам со следующими патологиями:

• язва ЖКТ и эрозии пищевода в стадии обострения;
• гемофилия;
• кровотечения в пищеварительной системе;
• ринит, крапивница, вызванные приемом НПВС;
• аневризма аорты расслаивающегося характера;
• портальная гипертензия;
• синдром Рейе;
• лактация;
• беременность;
• аллергия на салицилаты;
• нехватка витаминов группы К;

• геморрагический диатез;
• дефицит глюкозы;
• печеночная/почечная недостаточность.

Ацетилсалициловая кислота не совместима с диуретиками, урикозурическими средствами и другими медикаментами с аналогичным составом. Также ее нельзя принимать на фоне алкоголизма или вместе со спиртовыми настойками.

Кроме того, существует ряд болезней, при которых ацетилсалициловую кислоту следует принимать только с разрешения врача. К ним в первую очередь относится декомпенсированная недостаточность сердца, ломкость сосудов.

Если человек, жалующийся на густоту крови, прошел предварительное обследование и у него нет ни одного из перечисленных противопоказаний, то он может смело принимать по 1 таблетке любого препарата с «ацетилкой» раз в сутки.

В том случае, когда лекарства на основе ацетилсалициловой кислоты больному не подходят, их следует заменить аналогами с другими действующими веществами. Самые эффективные из них представлены ниже.

Относится к медикаментам последнего поколения, напрямую влияющим на густоту крови. Обладает ярко выраженным антитромботическим свойством, благодаря присутствую в своем составе дипиридамола. Это вещество расширяет сосуды коронарного типа, увеличивает объемную скорость передвижения крови и обеспечивает насыщение организма кислородом.

Помимо дипиридамола, Курантил содержит:

• воск карнаубский;
• кремния диоксид и стеарат;
• полиэтиленгликоль;
• магния карбонат;
• крахмал;
• сахарозу;
• кальций.

При повышенной густоте крови применяется в минимальной дозировке (25 мг = 1 таблетка) раз в сутки. Увеличить количество препарата может только кардиолог, если это нужно по медицинским показаниям. Продолжительность приема Курантила – от 10 до 17 дней.

Для усиления свойств препарата его разрешено сочетать с Актовегином, а при болях в голове, обусловленных нарушением мозгового кровоснабжения, – с Анальгином. Но в обоих случаях следует предварительно поговорить с врачом.

Приобрести Курантил можно за 570-630 рублей. В одной картонной упаковке находится баночка с 100 таблетками.

Гепарин

Выпускается в двух фармакологических формах – мазь для наружного применения и раствор для в/в и подкожного введения. В случае с синдромом «повышенной вязкости крови» врачи рекомендуют выбирать жидкость для инъекций.

В основу любого вида медикамента входит гепарин натрия. Это мощнейший антикоагулянт, уменьшающий свертываемость крови и избавляющий от тромбоза. Показанием к его применению является наличие таких заболеваний:

• закупорка глубоких вен;
• ДВС-синдром;
• бактериальный эндокардит;
• волчаночный нефрит;
• гломерулонефрит;
• острый инфаркт миокарда;
• мерцательная аритмия;
• тромбоз почечных вен.

Также его назначают для предупреждения свертываемости крови во время хирургического вмешательства с применением экстракорпоральных способов кровообращения.

Уколы Гепарина противопоказаны при:

Сильных кровотечениях.

Перед тем как ввести гепарин натрия подкожно или в вену следует сделать замер АД. При сильно повышенном артериальном давлении пользоваться препаратом нельзя. Кроме того, его недопустимо сочетать с Глицином и его аналогами.

Продукты, проводящие профилактику тромбоза и сгущения крови

Улучшать качество крови, делать ее реже и убирать тромбы способны следующие продукты:

• малина;
• цитрусовые;
• пророщенные зерна пшеницы;
• помидоры;
• морская капуста;
• чеснок;
• масло из льна;
• рыба жирных сортов;
• приправы – имбирь, корица, куркума.

Для достижения лучшего результата медики рекомендуют совмещать их и готовить вкусные, полезные блюда. Например, лицам с густой кровью или высоким риском тромбоза подойдет салат из апельсина, яблока и ягод малины, заправленный медом с йогуртом.

Чтобы самолечение не причинило вред организму, следует внимательно читать инструкции к лекарствам и не пить бесконтрольно то, что советуют на медицинских форумах.

Видео в тему

Ацетилсалициловая кислота - хороший антикоагулянт, но ее частый прием вреден для организма. Поэтому на замену разработали препараты для разжижения крови без «Аспирина», которые действуют мягче, но не менее эффективно. Их прием устраняет вязкость крови, которая становится причиной появления тромбов, закупорки сосудов, что приводит к летальному исходу.

Действие «Аспирина»

Ацетилсалициловая кислота известна, как жаропонижающее, противовоспалительное вещество и анальгетик. Ее кроверазжижающие свойства обусловлены способностью подавлять синтез ферментов, повышающих уровень тромбоксанов - веществ, свертываемость крови, повышающих давление и сужающих сосуды. Тем самым «Аспирин» уменьшает склеивание тромбоцитов и снижает риск появления тромбов. Но его частный прием влечет проявление серьезных побочных эффектов. «Аспирин» негативно влияет на слизистые оболочки ЖКТ, провоцирует появление эрозий и язв, желудочных кровотечений и диспепсии.

Можно ли разжижать кровь без «Аспирина»?

Вместо лекарственных препаратов, полезно включать в рацион больше клюквы, имбиря и чеснока.

Добиться антикоагулянтного эффекта можно и без использования медикаментов. Советуют принимать в пищу соки, но только свежие, не консервированные. Подходят овощные, фруктовые и смешанные - все они полезны и содержат в себе витамины и элементы, регулирующие работу организма. Водный раствор соды подходит не каждому пациенту, поскольку тоже имеет негативный эффект на желудок, но в качестве кратковременного лечения. Вместо «Аспирина» употребляют яблочный уксус, столовую ложку которого разводят в стакане воды. Этот метод лечения относительно безвредный, однако необходимо делать двухнедельные перерывы. Масло льняных семян выводит из организма холестерин и уменьшает риск появления атеросклероза и тромбоза. Его рекомендуют пить натощак по 1 столовой ложке.

Препараты, не содержащие «Аспирин»

Врач подбирает лекарство пациенту, беря во внимание многие факторы.

На замену изобрели безопасные средства, разжижающие кровь. Их выбор врач осуществляет на основе диагноза и состояния здоровья, времени года и образа жизни пациента. Все препараты антитромбозного действия условно делятся на следующие группы:

• антикоагулянты;
• антиагреганты.

Антикоагулянты

Это препараты без «Аспирина», которые влияют на ферментную сторону процесса и делятся на вещества прямого действия, разрушающие тромбин, и непрямого, угнетающие продуцирование протромбина в клетках печени. Их отличие заключается в скорости эффекта. Назначаются при варикозе, инфарктах, инсультах, тромбофлебитах и в качестве профилактики появления сгустков. К природным антикоагулянтам относят слюну пиявки, гепарин и варфарин.

Антиагреганты

В группе этих медикаментов входят лекарства для разжижения крови. Но их формула создана так, чтобы минимизировать вред для желудка и кишечника. Они работаю уже в процессе свертывания крови, препятствуют склеиванию тромбоцитов и эритроцитов, выполняют дезагрегацию, то есть, расслоение склеенных элементов крови. Поэтому людям с проблемами кислотности желудка и язвами в списке антиагрегантов следует выбирать те средства, в составе которых нет ацетилсалициловой кислоты или других агрессивных веществ.

Существуют таблетки для разжижения крови без «Аспирина», принадлежащие к группе антиагрегантов, включая «Трентал», «Тиклопидин», «Курантил».

Список препаратов без “Аспирина” для разжижения крови

Часто в курс лечения пациента включается именно Варфарин.

Наиболее эффективными антикоагулянтами считаются следующие:

• «Варфарин». Пить разрешается только после консультации с врачом и по строгому графику из-за возможного кровотечения. Усилить действие способны «Пропафенон», «Левамизол», «Метолазон».
• «Фенилин». Изготовлен на основе кумарина, действует на сосуды мягко и быстро выводится из организма, аналог «Варфарина».
• «Гепарин». Применяется при тромбоэмболических заболеваниях.

К группе антиагрегантов принадлежит известный «Кардиомагнил», а также «Аспирин Кардио», «Аспекард» и другие. Менее агрессивным действием отличаются следующие препараты:

Нередко возникают ситуации, когда кровь начинает густеть, что становится опасным для здоровья. В этом случае специалисты назначают препараты для разжижения крови. О них и пойдет речь далее.

Большинство людей не придает значения тому, что нарушение поступления жидкости в организм может спровоцировать различные негативные последствия. Специалистами выделено несколько патологических процессов, которые напрямую зависят от вязкости крови:

Развитие каждой из перечисленных болезней может не только спровоцировать инвалидность, но и закончиться смертельным исходом.

Назначение любого медикаментозного средства должно осуществляться только лечащим врачом после проведения диагностических мероприятий. Кроме того, на протяжении всего времени лечения необходимо регулярно делать анализы для контроля за состоянием здоровья.

Важно помнить, что таблетки, разжижающие кровь, не являются средствами, предотвращающими тромбообразование . Они не способны растворить уже сформировавшиеся сгустки. Однако, благодаря их свойствам, удается снизить вязкость густой крови и предупредить развитие тромбоза.

Какое именно принимать лекарство и в какой дозировке, решает специалист в каждом случае индивидуально. При этом необходимо учитывать возрастную категорию пациента, тяжесть состояния и многие другие факторы.

Все препараты, препятствующие тромбообразованию, разделяются на две группы:

Лекарственные средства второго типа, в свою очередь, классифицируются на:

• препараты непрямого воздействия, которые используются в качестве профилактики после инсульта или инфаркта миокарда;
• прямого действия, применяемые при проведении временных терапевтических мероприятий под контролем лабораторных исследований.

Все медикаментозные средства, направленные на разжижение крови, прежде всего, необходимо принимать, чтобы оказать организму первую помощь. Сам патологический процесс можно устранить только в результате лечения основного заболевания.

Принимать меры, способствующие разжижению крови, необходимо только на основании соответствующих результатов анализов или в случае появления характерной симптоматики. Как правило, в зависимости от типа лабораторного исследования показатели могут различаться.

При значении гематокрита более 0,55 организму угрожает серьезная опасность. При проведении общего анализа крови на нарушение свертываемости будет видно увеличение концентрации эритроцитов до 6 и более на литр. Если при анализе на вязкость значение показателя выше четырех, то можно говорить об угрозе.

На излишнюю густоту кровяной жидкости будут указывать и соответствующие симптомы. К ним относят:

Кроме того, одним из основных признаков считается покалывание и онемение в некоторых областях тела. При загустении крови будет отмечаться постоянное депрессивное состояние пациента.

К самым эффективным и часто применяемым кроворазжижающим препаратам относятся следующие:

1. Гепарин. Такой же активный компонент присутствует в слизи пиявок, которая попадает в кровь во время укуса.
2. Дабигатран. Является ингибитором тромбина. Способствует достижению активного уровня коагуляции.
3. Варфарин. По популярности стоит на втором месте.
4. Трентал.
5. Аспекард. Помогает контролировать тромбообразование.
6. Ривароксабан. Относится к высокоселективным ингибиторам. Относительно новый медикамент.
7. Эскузан. Способствует нормализации кровообращения в венах, укрепляет сосудистые стенки.
8. Фенилин. Оказывает эффективное воздействие в течение короткого промежутка времени. Поскольку данное средство имеет множество противопоказаний, его применяют в исключительных случаях.
9. Препараты гидроксида магния (Кардиомагнил). Осуществляют контроль над сгущением кровяной жидкости.
10. Поливитамины. Способствуют восстановлению сосудистой структуры и предотвращению формирования тромбов.
11. Аспирин.

Все вышеперечисленные средства необходимо применять только по назначению врача. Самостоятельное лечение может спровоцировать негативные последствия.

В возрасте после 40 лет каждый человек должен регулярно проходить медицинское обследование, даже если он не страдает хроническими патологиями. Постепенно происходит ослабление организма, что значительно опаснее при развитии любого патологического процесса.

Препараты, которые назначают специалисты для разжижения крови пациентам после 50 лет, предотвращают развитие тромбозов, а также заболеваний сердца и сосудов. Во все времена одним из лучших препаратов считался аспирин .

Кроме того, в последнее время стали широко использовать и другие медикаменты. Перечень лекарственных средств, рекомендуемых к употреблению в более зрелом возрасте:

Также взрослым людям хорошо подходят:

• Агрегаль;
• Клопидогрел;
• Кардиомагнил.

Перечисленные средства нужно применять курсом с перерывом. Это позволит поддерживать вязкость кровяной жидкости в норме в течение целого года.

Во время вынашивания ребенка применять кроворазжижающие препараты самостоятельно не рекомендуется. Их назначением должен заниматься исключительно лечащий врач и только после того, как проведет соответствующее диагностическое обследование.

Кроме того, в профилактических целях употреблять лекарственные средства при беременности не стоит.

Женщинам в положении чаще всего назначают Курантил. Действие препарата способствует укреплению сосудистых стенок, улучшению кровотока и предотвращает формирование тромбов.

В стационарных условиях может вводиться Гепарин. Он не оказывает негативного воздействия на плод, поскольку не способен проникнуть через плаценту.

Однако стоит помнить, что при его использовании возрастает риск выкидыша или преждевременных родов.Во избежание подобных осложнений принимать данное средство необходимо только под строгим наблюдением специалиста.

Лучшие дешевые препараты представлены следующим списком:

Принимать любое из средств необходимо только после консультации с врачом.

При развитии некоторых патологических процессов прием препаратов, способствующих предотвращению тромбоза, просто необходим.

Так, при варикозе нужно уделять повышенное внимание составу крови и следить за тем, чтобы она не сгущалась. Хорошими свойствами обладает гель с названием Лиотон.

Также могут быть прописаны таблетки Дипиридамола или Курантила. При развитии данной патологии не лишним будет применение антикоагулянтов. Это может быть Фраксипарин или Клексан в виде уколов, которые представляют собой низкомолекулярные аналоги Гепарина.

При наличии склонности к сгущению кровяной жидкости важно уделять внимание состоянию здоровья, что позволит предотвратить формирование тромбов. Для решения данной проблемы часто используют Гепарин и его аналоги. Чтобы не допустить образования новых тромбов, назначается Варфарин. В случае обширного тромбоза может быть применено средство Альтеплаза.

Прежде чем принимать решение о применении того или иного средства, необходимо проконсультироваться с лечащим врачом, поскольку каждый из препаратов имеет существенные противопоказания.

Среди наиболее распространенных из них выделяют:

Не рекомендуется самостоятельно выбирать себе препараты, которые способствуют разжижению крови . Учитывая множественные ограничения, консультация со специалистом необходима. Только врач сможет грамотно подобрать средство и назначить необходимую дозировку.

Поскольку большинство медикаментозных препаратов содержат в своем составе сильнодействующие вещества, нередко у пациентов наблюдается развитие побочных эффектов:

• нарушение в работе пищеварительной системы;
• раздражение слизистой органов ЖКТ;
• язвы при приеме средств в течение длительного времени;
• желудочно-кишечные кровотечения;
• сыпь на кожных покровах;
• слабость;
• нарушение стула (диарея).

Чтобы этого не допустить, нужно строго придерживаться предписаний врача, а также нельзя самостоятельно увеличивать или уменьшать дозировку лекарства.

Для поддержания нормальной вязкости крови и предотвращения негативных последствий необходимо контролировать питьевой режим и качество питания.

Важно также придерживаться некоторых несложных правил профилактики:

Средства кроворазжижающего действия – лекарства, обладающие высокой эффективностью. Благодаря их воздействию, повышается шанс предотвратить развитие множества серьезных заболеваний.

Функция крови является очень важной в человеческом теле, поскольку она содержит клетки, которые способны защищать организм. Если кровь начинает загустевать, врачи назначают препараты, разжижающие кровь .

Рассмотрим причины этого явления и приведем список таблеток и лекарств, которые помогут исправить ситуацию.

Данные факторы влияют на качество и густоту крови. Ранние проявления патологии – это сонливость, усталость, раздражительность, снижение памяти, депрессия.

Болезни, провоцирующие вязкость крови:

• Варикоз;
• Разрыв сердца;
• Атеросклероз;
• Кровоизлияние в мозг.

При отсутствии компенсирующего лечения все это может привести к образованию тромбов, поэтому больным показаны к применению таблетки для разжижения крови и препятствующие тромбообразованию.

Густую кровь можно разжижать медикаментозно, народными средствами, лечебным питанием, пиявками и другими способами. Чтобы усилить эффект, эти способы комбинируют.

Если у вас есть предрасположенность к данному нарушению, то потребуется регулярная профилактика и контроль состояния своего здоровья.

Самый эффективный способ лечения – прием медикаментов . Кроверазжижающие средства способствуют профилактике образования тромбов, улучшают состояние и качество крови.

Каждое лекарство по-своему эффективно и хорошо, но только специалист вправе выписать пациенту определенный препарат. Самолечение как минимум не даст результат, и грозит осложнениями.

Список препаратов, разжижающих кровь:

Каждый медикамент имеет свою инструкцию по применению, поэтому прежде, чем пить препарат, в первую очередь следует ознакомиться с указаниями по его использованию.

Ещё существуют лекарства , которые не только разжижают кровь, но и обладают дополнительными эффектами. Однако для достижения оптимального результата от их применения, их нужно сочетать с основными препаратами.

К ним относятся:

• Флебодиа;
• Сермион;
• Мексидол;
• Диакарб.

Часто используются и ангиопротекторы. Рекомендуются:

• Диосмин;
• Гесперидин;
• Актовегин;
• Ангиовит;
• Троксевазин (или его аналог Троксерутин);
• Детралекс;
• Омега 3;
• Венарус.

Кроме аспирина есть препараты, которые помогут решить проблему.

Итак, названия таблеток , какие разжижают кровь без содержания ацетилсалициловой кислоты:

• Гинкго-билоба;
• Витамины С и Е;
• Курантил;
• Варфарин;
• Лиотон;
• Флебодиа;
• Гепарин и др.

Какие средства вам принимать и как разжижить лекарствами густую кровь, вправе решить лечащий врач. Во избежание неблагоприятных последствий и побочных эффектов самостоятельный выбор препаратов не допустим.

На фармацевтическом рынке есть перечень препаратов, которые являются аналогами-заменителями Кардиомагнила, это:

• Аспирин;
• Клопидогрел;
• Пентоксифиллин;
• Дипиридамол;
• Ацекардол;
• КардиАСК;
• Трентал;
• Аспирин кардио.

Каждый препарат имеет свои противопоказания и побочные эффекты, поэтому перед началом приема следует проконсультироваться со специалистом.

Оба препарата чаще всего назначают во время беременности, они являются аналогами по отношению друг к другу.

Курантил назначается для улучшения кровообращения, начиная со 2-го триместра беременности. До беременности при планировании используют Тромбо АСС.

Причиной назначения данных препаратов может стать наследственная тромбофилия или показания анализов крови (коагулограмма и др.), по которым врач-гематолог или гинеколог определяет риск возникновения тромбов у беременной женщины.

При этом, препараты могут назначаться одновременно.

Тромбо Асс содержит ацетилсалициловую кислоту и стоит от 40 рублей, а Курантил – Дипиридамол, и его цена в аптеках составляет от 520 руб. Разница в стоимости, как видите, весьма большая. Поэтому если вам нужно бюджетное средство – лучше выбрать Тромбо АСС.

Какой из них лучше – решается строго индивидуально для каждого пациента в зависимости от цели лечения и показаний.

Диета помогает добиться положительной динамики при снижении свертываемости крови. Есть продукты, которые делают её гуще, другие наоборот разжижают.

При выборе того или иного продукта рекомендуем воспользоваться этой таблицей.

Морская рыба,Хорошими источниками белка являются:

• Куриные и перепелиные яйца;
• Кефир и йогурт из коровьего молока;
• Диетические сорта мяса – куриные грудки, индейка (без кожи и жира).

Пациентам требуется пить больше жидкости – вода снижает вязкость крови и улучшает усвоение питательных веществ. В день взрослому человеку нужно выпивать около 2х л чистой воды без газа.

Также полезно пить травяные и фруктовые чаи (имбирный, земляничный, малиновый, клюквенный, зеленый) и соки из свежих овощей и фруктов.

Видео

При недостаточном поступлении чистой жидкости в организм, или когда нарушается усвоение жидкости, усилен её вывод из организма. При этом повышается вязкость гемолимфы, из-за чего ухудшается здоровье человека. Поэтому сегодня широко используются препараты для разжижения крови. Многие – без Аспирина, потому что этот препарат вызывает некоторые побочные эффекты и осложнения в организме при частом приёме.

Причины высокой вязкости гемолимфы известны медицине с давних пор, также как и признаки. Поэтому разработаны различные лекарства в методиках традиционной и народной медицины. Информация о привычном Аспирине устарела – без него препараты для разжижения крови работают более эффективно и корректно.

Да, надо своевременно принимать необходимые меры для лечения сложных патологий, и регулярно проверять гему по всем её параметрам. Но выбирать сегодня самостоятельно препараты, разжижающие кровь, просто нереально – их много, и у каждого – своё, направленное действие.

Надо знать! Все новые препараты для разжижения крови разрабатывались с целью побороть причины повышения вязкости. Фармакологи разрабатывали все новые препараты для разжижения крови, основываясь на конкретных причинах её вязкости.

Густота крови повышается от недостаточного потребления воды, от плохого качества воды из-под крана. Не рекомендуется заменять чистую воду газированными напитками, чаем, кофе. Если речь идёт о качестве гемолимфы, то и ссылки на потребляемую жидкость здесь могут быть только с условием, что это будет практически чистая, фильтрованная питьевая вода. Приняты нормы приёма воды: здоровому человеку требуется в сутки 30 г. жидкости на 1 кг веса.

Причины повышения густоты крови:

• дисфункция работы селезёнки; большое количество ферментов селезёнки разрушает ткани внутренних органов;
• избыточное содержание шлаковых остатков в фазе закисления;
• потеря жидкости после долгого нахождения на солнце, как осложнение после диареи;
• чрезмерное употребление сахара и других продуктов с высоким содержанием простых углеводов;
• небольшое употребление продуктов, содержащих массу разнообразных минеральных веществ – их дефицит нарушает функции органов;
• отсутствие рационально налаженного меню в ежедневном питании;
• ионизирующее облучение;
• питание с минимальным содержанием соли.

Уровень загустения крови во многом зависит и от экологической обстановки в конкретном регионе, даже в черте огромной по площади Москвы. Так, в районе Сколково, где постоянно работают реакторы, частота заболеваний на 1000 населения значительно выше, чем в одном из центральных районов – Нагатинской набережной, где хоть и действует наземный участок метро, и Москва река загрязнена бытовым мусором.

Всё же в центре Москвы экологическая обстановка намного мягче и свободнее, чем в микрорайоне научного центра, кстати, окруженного отличной парковой зоной. Рабочие места в неблагополучной экологии, на вредном производстве негативно сказываются на состоянии главной жидкой ткани организма человека – его крови.

Состояние гемолимфы выясняется в лабораторных условиях, после сдачи материала на расчет соответствующих компонентов. Однако сам человек может провести тестирование своего организма по некоторым признакам, чтобы заметить неполадки в состоянии здоровья.

Если присутствуют такие признаки, как:

• хроническая усталость;
• быстрая раздражительность;
• сонливость в дневное время;
• ухудшение памяти.

Не надо списывать их на банальную усталость, такие симптомы не прекратятся даже после отпуска. Не помешает пройти профилактическое обследование, потому что такие признаки могут свидетельствовать о наличии разных патологий ЦНС, включая отклонения в показателях густоты гемы, когда пора уже разжижать кровь.

Внимание! Когда у человека определены подобные признаки, не рекомендуется заниматься самолечением и самому себе назначать приём распространенных препаратов, разжижающих кровь! Надо обязательно получить консультацию специалиста после прохождения анализов крови в условиях лаборатории.

Банальный отказ от употребления питьевой воды может привести к серьёзным последствиям. Этот факт является одним из решающих в естественном физиологическом регулировании уровня густоты гемы. Современная медицина выделяет серьёзные патологии, причинами которых является степень густоты главной жидкой ткани организма:

• варикоз;
• риск гипертонических кризов;
• thrombophlebitis – тромбофлебит, острое воспалительное заболевание стенок вены, при котором в её просвете возможно образование тромба; при этом замедляется ток крови, изменяется ее вязкость;
• атеросклероз;
• инфаркт мозга;
• инфаркт миокарда.

Эти заболевания непосредственно связаны с состоянием основной жидкости в организме, они зачастую приводят к инвалидности человека.

Современная терапия имеет в своём арсенале несколько вариантов для разбавления гемолимфы. С этой целью используется один препарат, или же комплексный подход, использующий и приём лекарства, и рецепты народной медицины.

Наиболее эффективными методами считаются:

• составление особого меню, включающего продукты с разжижающими свойствами;
• приём назначенного врачом лекарства;
• гирудотерапия.

Фармакологические препараты, направленные на разжижение крови, снимают угрозу многих заболеваний сердечно-сосудистой системы, тромбоза. Гема нормальной густоты поддерживает физиологически важную толщину стенок сосудов, исключает образование холестериновых бляшек. На фоне этого улучшается самочувствие человека, так как с беспрепятственной циркуляцией крови нормально работают внутренние органы, повышается мозговая активность.

Медики предупреждают! Опасно самостоятельно пить любые таблетки, разжижающие кровь, даже небольшими дозировками, для профилактики. Необходимо проконсультироваться с врачом, пить лекарство только по назначению. Самостоятельное «назначение» лекарства самому себе зачастую приводит к непредвиденным осложнениям – делает кровь очень жидкой, вызывает кровотечения.

Прежде чем врач выбирает таблетки для лечения, он разбирается в факторах загустевания гемолимфы. В жаркое время года пациент почувствует себя значительно лучше, когда увеличивает объём потребляемой жидкости. Этот же приём поможет и людям с высокими физическими нагрузками. В то же время врач учитывает, что препараты при тромбофлебите и при гипертонии имеют разное действие, и при их приёме следует ожидать разный эффект.

Для разжижения крови разработаны две группы препаратов:

• антикоагулянты; препятствуют высокой свёртываемости гемы. Они используются в случае закупорки сосудов, варикозе, гипертонии, высоком риске инсульта. Действие этих препаратов основано на свойстве быстро снижать густоту гемолимфы;
• антиагреганты; быстро и эффективно справляются с тромбозом и тромбофлебитом – болезнями, при которых нарушается выработка тромбоцитов. Препараты этой фармакологической группы предотвращают слипание тромбоцитов, образование сгустков крови.

Группа лекарственных препаратов, нацеленных разжижать кровь, не содержат в своём составе аспирина, чем существенно отличаются по воздействию на организм человека. Они назначаются, когда у пациента есть неадекватная реакция на аспирин – аллергия, осложнения ЖКТ. Поэтому вместо аспирина врач подбирает средства другой фармакологической группы.

Самыми распространёнными антикоагулянтами являются препараты:

1. Фенилин.
2. Варфарин.
3. Синкумар.
4. Зилт.
5. Коплавикс.
6. Гепарин.
7. Агрегаль.

В этой группе различаются препараты прямого и непрямого действия, они отличаются скоростью получаемого эффекта. Антикоагулянты прямого действия отличаются многими противопоказаниями, имеют различные побочные эффекты. По этой причине терапевты не рекомендуют принимать лекарства без назначения, заниматься самолечением.

Препараты антиагреганты производятся на основе ацетилсалициловой кислоты. К их числу относятся Аспирин, Аспекард, Аспирин-кардио. Широко применяются Тромбо АСС, Кардиомагнил, Магникор. Именно эти препараты следует принимать с особой осторожностью.

Недостатками антиагрегантов на основе аспирина являются:

• невозможность приёма во время беременности;
• исключение приёма при подозрениях на кровотечения;
• запрет приёма при язве желудка и двенадцатиперстной кишки.

Ацетилсалициловая кислота раздражающе действует на внутренние слизистые оболочки, что приводит к эрозии. Передозировка препаратов приводит к высокому риску токсических и аллергических проявлений. Поэтому пациенты и врачи современной практики предпочитают заменить Аспирин и использовать препараты на другой основе.

Важно знать! Лекарства на основе аспирина имеют высокую эффективность для нормализации консистенции крови. Однако эти лекарства запрещены для использования пациентам с отклонениями в функциях ЖКТ – гастритами, язвенными болезнями. Это обусловлено негативным воздействием лекарства на слизистую оболочку внутренних органов.

Есть группа антиагрегантов нового поколения, выпускающиеся без использования Аспириновой основы:

1. Трентал.
2. Курантил.
3. Тиклопидин.
4. Эскузан.

Эти лекарственные препараты умеренно действуют на расширение сосудов, и отлично помогают пациентам с высоким давлением, атеросклерозом и формированием холестериновых бляшек.

Они необходимы женщинам и мужчинам в одинаковой значимости, потому что прежде всего предотвращают большинство болезней сердца и сосудов. В предпенсионном возрасте лекарства, содержащие компоненты, разжижающие кровь, кроме своего прямого воздействия, ещё и укрепляют иммунитет. Как результат – существенно улучшается самочувствие.

Загустение гемы опасно в пожилом возрасте, так как многие изменения в организме уже имеют необратимый характер, приводят к старению, потере жизненной энергии. За всю жизнь в организме успевает накопиться множество шлаков, образуются холестериновые бляшки, мешающие нормальным функциям внутренних органов.

Для разжижения крови после 50 лет именно состав гемолимфы является одним из показателей, пора ли заботится о здоровье. В этом возрасте при постановке любого диагноза врач обязательно назначает соответствующие лабораторные обследования. Признаки загустения гемы дают врачу основание обследовать пациента на наличие некоторых заболеваний, на которые пациент даже не предъявлял жалоб. Без сомнения, к 50-летнему рубежу человек подходит с персональным «букетом» заболеваний. Не для всех причина – густая кровь. Однако, несомненно, то, что она играет важную роль в общем состоянии здоровья.

Для 50-летних граждан первыми признаками того, что нужно делать – пора заняться разжижением гемы, являются стандартные признаки общего самочувствия: снижение памяти, утомляемость, нервозность. Это признаки любого заболевания, вызывающего ухудшение общего самочувствия. Не всегда требуется серьёзное лечение. Чаще всего достаточно принимать лекарства для разжижения гемолимфы. Однако доктору важно выяснить причину уменьшения состава жидкостного компонента в общей массе крови.

Загустение крови вызывают:

• закисление внутренней среды;
• остаточные элементы продуктов отхода в организме;
• наличие в питании большого количества продуктов с простыми углеводами;
• недостаточное употребление витаминов и минералов;
• признаки обезвоживания из-за малого потребления чистой воды.

Вязкость крови определяется в лаборатории, поэтому здесь частыми гостями становятся люди пенсионного возраста. Надо постоянно контролировать состояние крови, чтобы быть уверенным в нормальном состоянии своего здоровья. Но как быть, если все вокруг предупреждают о вреде Аспирина.

В то же время врач уверенно выписывает рецепт на лекарства, наиболее подходящие конкретному пациенту с его течением заболевания. Это наиболее популярные сегодня антикоагулянты без Аспирина – Варфарин, Фенилин, Гепарин, Эксанта. Кроме того, на помощь 50-летним пациентам приходят антиагреганты – препараты нового поколения: Коплавикс, Клопидогрел, Агрегаль, Курантил, Кардиомагнил. Такие лекарства следует пить курсами с перерывами, чтобы лечение длилось практически целый год.

Каждый из препаратов имеет различный состав. Так, Фенилин производится на растительной основе – кумарине. Препарат имеет отдалённое действие, должен накопиться в организме. Кроме того, во время приёма Фенилина исключено лечение сахароснижающими средствами. Кумарин содержится и в составе Варфарина, это антикоагулянт непрямого действия, ему требуется определённый график приёма.

Назначая антикоагулянты и антиагреганты, врач предупреждает о соблюдении точной дозировки. Действие агрегантов подавляет К-зависимые факторы свёртываемости крови. Поэтому, принимать антиагреганты следует, исключив из своего меню продукты с витамином К.

No related posts.

Препараты для разжижения крови после 50 лет необходимы и мужчинам, и женщинам. Эти лечебные средства способствуют предотвращению развития большинства сердечно-сосудистых заболеваний. Кроворазжижающие лекарства укрепляют иммунитет и улучшают общее самочувствие.

1 Чем опасна густая кровь?

С возрастом в организме человека происходит множество необратимых изменений, приводящих к старению и упадку жизненной энергии. Вследствие накопления шлаков и токсинов, образования холестериновых бляшек, возникают нарушения в работе органов и систем тела. Один из главных показателей состояния здоровья — состав крови. По этой причине постановка точных диагнозов возможна только после соответствующих лабораторных исследований.

Кровь человека на 80% состоит из жидкой среды, на 20% — из форменных элементов. При нарушении этого баланса в сторону уменьшения количества жидкости происходит загустевание крови. Это ведет к множеству проблем:

• нарушению кровоснабжения органов;
• сонливости;
• повышенной утомляемости;
• риску возникновению тромбофлебита;
• развитию варикозного расширения вен;
• нарушениям в работе сердечно-сосудистой системы.

Нечасто можно встретить абсолютно здорового человека, переступившего 50-летний возрастной порог. Нельзя сказать, что причина этих проблем — густая кровь. Но со всей уверенностью можно утверждать, что она сыграла серьезную роль в ухудшении здоровья. Первые признаки уменьшения жидкости в крови следующие:

• ухудшение памяти;
• быстрая утомляемость;
• раздражительность;
• ухудшение общего самочувствия.

Не всегда в этих случаях требуется медикаментозное лечение. В большинстве ситуаций достаточно принимать препараты, разжижающие кровь. Для того чтобы предотвратить ее загустевание, нужно знать причины, которые приводят к уменьшению количества жидкости в крови. В их числе:

• закисление внутренних сред;
• зашлакованность;
• употребление большого количества сахара и продуктов, содержащих простые углеводы;
• недостаток витаминов и минералов;
• воздействие радиации;
• обезвоживание организма, возникающее по причине употребления человеком недостаточного количества воды.

Уровень вязкости крови устанавливают в лабораторных условиях. Но в таких анализах в большинстве случаев нет необходимости: рацион современного человека включает массу продуктов, способствующих зашлакованности организма и уменьшению жидкости в крови. Поэтому после 40 лет можно смело начинать принимать препараты для ее разжижения.

Инструкция по применению к препарату Амлодипин и его аналоги

2 Лекарства для нормализации состояния

Фармакологическая промышленность предлагает широкий ассортимент средств, действие которых направлено на нормализацию состояния крови. Различают две группы этих препаратов:

1. 1. Антикоагулянты.
2. 2. Антиагреганты.

К первой группе относят лекарственные средства, предотвращающие повышенную свертываемость крови посредством снижения скорости выработки фибрина. Действие препаратов второй группы направлено на нормализацию процесса выработки тромбоцитов.

Следует знать, что основа любого препарата для разжижения крови — растительное сырье. Поэтому их можно заменить натуральными продуктами, оказывающими положительное влияние на кроветворную систему организма. Этот шаг потребует пересмотра своего рациона. Понадобятся средства на закупку и время на приготовление продуктов. Поэтому, учитывая загруженность современного человека, медики разработали множество препаратов, помогающих решить проблему быстро и без особых хлопот.

Для разжижения крови можно принимать доступный для всех Аспирин. В его состав входит комплекс антиагрегантов, препятствующих слипанию тромбоцитов. Но принимать эти таблетки не столь безопасно: у людей с нарушениями в работе пищеварительного тракта они могут спровоцировать обострение имеющихся проблем (язв и эрозий). По этой причине врачи рекомендуют применять «доработанные» формы Аспирина. Например, такие таблетки, как Аспирин-кардио.

Варфарин: инструкция по применению препарата

3 Популярные антикоагулянты

1. 1. Варфарин. Относится к группе антикоагулянтов непрямого действия, изготавливается на основе кумарина. Требует максимально точного соблюдения графика приема. Передозировка может спровоцировать внутренние кровотечения. Действие препарата направлено на подавление синтеза К-зависимых факторов свертываемости крови. Во время приема таблеток рекомендуется исключить из рациона продукты, содержащие витамин К.
2. 2. Усиливают действие Варфарина: Циметидин, Кодеин, Метолазон, Симвастатин, Пропафенон, Тестостерон, Флуоксетин, Фенилбутазон, Итраконазол, Левамизол, Миконазол.
3. 3. Фенилин. Изготавливается на основе кумарина. Во время приема таблеток не рекомендуется употреблять сахароснижающие средства. Действие препарата начинается спустя 8-10 часов после попадания в пищеварительный тракт. Оказывает значительно меньшее, чем Варфарин, воздействие на капилляры и хорошо выводится из организма.

Из антикоагулянтов высокой эффективностью обладает низкомолекулярный и нефракционный гепарин.

Эти средства могут применяться в домашних условиях. Нефракционный гепарин вводится внутривенно или подкожно. Оральные антикоагулянты нового поколения: Варфарин, Эксанта.

Препарат Кавинтон — инструкция по применению

4 Препараты-антиагреганты

1. 1. Коплавикс. Таблетки светло-розового цвета, в состав которых входит салициловая кислота. После курсового приема снижается риск инсульта и инфаркта. Показан пациентам с острым коронарным синдромом. Эффективно разжижает кровь, предотвращает атеротромботические и тромбоэмболические осложнения.
2. 2. Клопидогрел. Выпускается в виде таблеток, покрытых пленочной оболочкой. Препарат быстро всасывается из ЖКТ в кровь, интенсивно метаболизируется в печени. Показан при ишемическом инсульте и инфаркте миокарда.
3. 3. Агрегаль. Эти препятствующие тромбообразованию таблетки принимают для профилактики осложнений после инфаркта и инсульта, при коронарном синдроме, стенокардии. Торможение агрегации наблюдается через 2 часа после приема. Заменители Агрегаля: Клопидогрел, Зилт, Плагрил, Деплатт-75, Кардутол, Плавикс.

Все лекарства для разжижения крови обладают схожим действием. Популярностью пользуется Кардиомагнил, в состав которого входит аспирин. Этот препарат обладает выраженным антиагрегантным действием. Эффективен для профилактики многих заболеваний сердечно-сосудистой системы, имеет наименьшее, по сравнению с другими лекарственными средствами, количество противопоказаний.

Схожим действием обладает Курантил. Его часто назначают для профилактики образования коронарных и венозных тромбов, при гипертрофии миокарда. Применяется при протезировании сердца. Эффективен в лечении ДВС-синдрома у детей, сепсиса, инфекционных токсикозов. При нарушениях микроциркуляции любого генеза часто назначают Кардиомагнил или Курантил.

Препараты, препятствующие тромбообразованию: Урокиназа, Стрептокиназа, Алтеплаза. Дополнительно к ним могут назначаться лекарства, способствующие растворению тромбов. Например, Вобэнзим. Подавляющее большинство кроворазжижающих средств производят без аспирина. В состав препаратов нового поколения входят вещества, изготовленные из растительного сырья.

5 Народные средства

Эффективно снижают вязкость крови натуральные соки. Людям старшего возраста необходимо выработать привычку ежедневно употреблять их. Полезны любые: неосветленные, с мякотью, без мякоти. Отличные показатели для разжижения крови у апельсинового, виноградного, яблочного, морковного, свекольного, томатного соков.

Еще одно средство, помогающее снизить вязкость крови, — сода. Она обладает щелочным действием. Поскольку одна из причин, вызывающих загустение крови, — закисление организма, сода окажет в ее нейтрализации существенную помощь. Для достижения положительного эффекта достаточно принимать натощак в течение 10-14 дней по стакану такого раствора: на 1 стакан воды 1/4 ч. л. соды.

Полезен для разжижения крови однократный ежедневный прием яблочного уксуса. Курс — от 2 месяцев до полугода. Состав такой: на 1 стакан теплой воды 2 ч. л. уксуса. В числе натуральных противотромботических средств — льняное масло. Оно отличается уникальным составом, включающим комплекс редких полиненасыщенных жирных кислот. 1 ст. л. масла выпивают ежедневно натощак. Это помогает не только нормализовать вязкость крови, но и избавиться от многих проблем с ЖКТ.

Реологические свойства крови влияют на качество кровообращения, питание тканей и работу сердечно-сосудистой системы. Одним из важных показателей является вязкость крови, которая в норме должна равняться 4,5-5,0.

Сгущение основной жидкости организма затрудняет ее движение по сосудам, усложняет процесс обмена веществ и со временем приводит к серьезным последствиям.

Препараты для разжижения крови (антикоагулянты) предупреждают ее чрезмерную свертываемость, обеспечивают хорошую текучесть. Применяются они только по назначению врача и после прохождения определенных анализов.

Считается, что с возрастом кровь имеет свойство сгущаться. На это влияют различные факторы, в том числе и уменьшение объема выпиваемой жидкости.

Препараты, разжижающие кровь, кардиологи рекомендуют принимать всем людям после 50 лет. Некоторые пациенты, у которых диагностировали заболевания сердечно-сосудистой системы, могут нуждаться в лекарствах, препятствующих тромбообразованию, и в более раннем возрасте, например, в 30 или 40 лет.

В норме кровь человека состоит на 80% из жидкой среды. Загустевание крови приводит к замедлению ее движения, затрудненному поступлению полезных веществ и кислорода в ткани, ухудшению выведения шлаков и токсинов из внутренних органов.

Следствием наличия проблем с кровообращением может быть появление следующих симптомов:

• быстрая утомляемость;
• постоянная сонливость;
• появление признаков варикозного расширения вен;
• ухудшение памяти;
• замедление аналитических и умственных способностей;
• ухудшение общего самочувствия.

Сначала подобные проявления выражены не сильно, поэтому человек может не придавать им большого значения. Но со временем, приводит к более серьезным проблемам и ухудшению функционирования многих органов.

Повышенная вязкость крови способствует развитию тромбозов и сужению просвета сосудов. В свою очередь, это может стать причиной развития ишемии в определенной области и ухудшения работы целого органа.

Таким образом, кроверазжижающие препараты рекомендуется принимать как для профилактики, так и для лечения следующих состояний:

• тромбоз;
• прогрессирующая стенокардия;
• тромбофилия;
• инфаркт;
• инсульт;
• послеоперационные осложнения.

Отдельно стоит рассмотреть беременных женщин, им в период вынашивания ребенка могут назначаться уколы в живот (обычно это – Гепарин, Клексан, Фраксипарин). Все дело в том, что когда организм готовится к родам и предстоящей связанной с ними кровопотере, свертываемость крови – увеличивается. В основном это проходит незаметно для женщины, однако у некоторых из них, из-за наличия патологий, это может приводить к серьезным последствиям. В таких случаях и колят уколы, иногда ставятся капельницы.

Кратко о механизме свертывания крови и действии препаратов

Процесс свертывания крови состоит из нескольких этапов и достаточно сложен.

Для общего понимания мы разберем лишь основные моменты:

• Под действием фермента тромбокиназы и различных факторов свертывания белок крови протромбин превращается в тромбин. На этом этапе наблюдается повышенная активность тромбоцитов, на поверхности которых находятся специальные комплексы, которые называют внутренними факторами свертывания.
• Происходит увеличение концентрации кальция в крови и трансформация растворимого белка крови в нерастворимую форму фибрин.
• Затем формируются волокна физиологического тромба, который прочно прилипает к стенке сосуда или закупоривает место повреждения.

Препараты, которые способствуют разжижению крови от тромбов, можно разделить на две группы:

• антикоагулянты;
• антиагреганты.

Первая группа тормозит процесс свертывания на этапе выработки фибрина. Они предотвращают переход фибрина в нерастворимую форму. Бесспорным преимуществом медикаментов этой группы является отсутствие отрицательного воздействия на слизистую ЖКТ, потому что они не содержат аспирин. Этот фактор важен в клинической практике, потому что все кроворазжижающие препараты требуют длительного приема.

Антиагреганты тормозят склеивание тромбоцитов между собой и предотвращают прикрепление тромбоцитов к стенке сосуда, не давая образоваться тромбу. Большинство представителей антиагрегантов содержат в своем составе ацетилсалициловую кислоту. Известная всем ацетилсалициловая кислота, действительно обладает выраженным кроворазжижающим эффектом, если ее принимать в малых дозах. Но при длительном приеме аспирин оказывает повреждающее действие на слизистую желудка, провоцируя гастрит или язвенную болезнь.

Определять, что у пациента и назначать конкретное лекарственное средство должен только врач. Заниматься самолечением в области кардиологии категорически не рекомендуется. Несмотря на это, некоторые фармацевтические компании предлагают несколько безрецептурных средств, которые могут приниматься для профилактики инсультов и снижения вязкости крови больными самостоятельно.

Антикоагулянты прямого действия

Сюда относятся средства на основе Гепарина или его производных. Их фармакологический эффект проявляется благодаря способности ингибировать работу основных факторов, участвующих в процессе свертывания, а также тормозить образование нерастворимых форм тромботических белков – тромбина и фибрина.

Гепарин считается стандартным антикоагулянтом и дополнительно:

• замедляет процесс слипания и активизации тромбоцитов;
• уменьшает проницаемость сосудов;
• снимает спазм сосудистой стенки, который также является одним из механизмов остановки кровотечения и процесса свертывания.

Гепарин доступен в аптеках в различных формах выпуска. Для лечения серьезных системных нарушений лекарство используют инъекционно. В форме инъекции можно делать внутривенные уколы, внутримышечные и подкожные. Подобные манипуляции выполняет медицинский работник, когда пациент находится на стационарном лечении.

Список названий инъекционных антикоагулянтов на основе производных гепарина:

• Фраксипарин.
• Клексан.
• Фрагмин и другие.

Местное нанесение гепарина оказывает менее выраженный эффект и характеризуется неглубоким проникновением в ткани.

Препараты, снижающие вязкость, которые производятся на основе гепарина:

• Гепариновая мазь.
• Лиотон.
• Венитан.
• Венолайф.

Средства для местного применения часто назначается для снятия усталости в ногах при варикозе, а также для уменьшения болезненности при геморрое.

Прямые ингибиторы тромбина

Сюда относятся препараты, которые останавливают процесс свертывания за счет прямой блокировки тромбина. Механизм действия можно сравнить с ферментом гирудином, который природно вырабатывают пиявки. Благодаря этому свое применение в медицине нашел синтетический гирудин - бивалирудин и его природные аналоги – лепирудин, дезирудин.

Перечень подобных средств не очень широк. Наиболее популярным представителем является Арикстра, на основе фондапаринукса и гидроцитрат натрия. Последний обладает антикоагулянтами свойствами, однако используется только в лабораторных условиях для консервации крови.

Антикоагулянты непрямого действия

Эти препараты влияют на вещества, которые принимают участие в процессе свертывания крови. Они уменьшают количество белков или факторов свертывания, что косвенно влияет на процесс тромбообразования.

Среди них можно выделить следующие подгруппы:

• Препараты на основе фениндиона. Представитель - Фенилин. Доступен в таблетках, предназначен для регулярного приема, максимальный эффект наблюдается приблизительно через сутки. Не рекомендуется принимать его одновременно с некоторыми сахароснижающими средствами.
• Производные кумарина. Сюда относятся средства растительного происхождения и синтетические аналоги природного кумарина. Представители: Варфарин, аценокумарол, Синкумар, Неодикумарин. Кумариновые антикоагулянты проявляют достаточно сильный кроворазжижающий эффект, поэтому схема лечения и дозировки должны назначаться только врачом.

Фармакологический эффект развивается в течение суток после приема этих препаратов.

Схема лечения предполагает регулярное применение в одно и то же время. Усиление кроворазжижающего действия наблюдается при одновременном приеме с препаратами от подагры (Аллопуринол), антибиотиками (Цефуроксим, Норфлоксацин, Азитромицин и другие), гормональными средствами (Тестостерон, Тамоксифен) и другими. В комбинированной терапии может потребоваться снижение дозы антикоагулянтов.

Что такое МНО?

Международное нормализованное отношение – это показатель, который необходимо определить перед началом применения схемы, которая включает Варфарин. После применения медикаментов повторные измерения этого показателя позволяют оценить эффективность терапии. Значение высчитывается как соотношение протромбинового времени конкретного больного к стандартному показателю. Чем выше полученный результат, тем хуже состояние пациента. Нормой считается 1,0 или незначительное отклонение от единицы.

Во время терапии Варфарином стараются добиться соотношения равного 2. Обычно это удается в течение 10 дней лечения. После этого показатель контролируется каждые 2 недели.

Антикоагулянты нового поколения

Варфарин, как один из типичных представителей антикоагулянтов, является достаточно сложным в подборе доз. Для правильной поддерживающей терапии необходимо постоянно измерять МНО и учитывать индивидуальную чувствительность пациента к этому действующему веществу. Фармацевтические компании предложили более современные средства, понижающие вязкость крови.

Выделяют три основных препарата:

• Ксарелто. Очень хороший препарат с минимальным риском кровотечений. Является одним из наиболее безопасных, не требует контроля МНО. Предназначен для длительного приема.
• Апиксабан (Эликвис). Этот разжижитель используется при тромбозах вен, а также эмболии легочной артерии. После недельного лечения начальной дозировкой препарат нужно пить в поддерживающих количествах пожизненно.
• Прадакса. Часто назначается врачами при терапии ишемических инсультов. Может использоваться в качестве профилактического средства при некоторых операционных вмешательствах и протезировании.

Медикаменты последнего поколения дают возможность изменять схему терапии и переходить с одного средства на другое. Начинать лечение новым препаратом после Варфарина необходимо после отмены последнего и получения результата МНО меньше 2,0. При обратном переходе Варфарин добавляют к современному средству, а затем отменяют ненужное лекарство.

Процесс свертывания крови предполагает этап склеивания тромбоцитов, что приводит к образованию первичного сгустка и закупорке раны. Антиагреганты проявляют свойства, которые ингибируют процесс склеивания, чем предупреждают образование тромба и не допускают стадию ферментативного свертывания крови.

В медицинской практике все антиагреганты делят на две подгруппы:

• аспириносодержащие и их аналоги;
• медикаменты, не содержащие Аспирин.

Лекарства с содержанием ацетилсалициловой кислоты

Занимают наиболее широкий сегмент группы антиагрегантов. Они выпускаются под разными торговыми названиями и доступны пациентам по очень разной цене.

Наиболее популярными среди них являются:

• Аспирин.
• Аспекард.
• Аспирин Кардио.
• ТромбоАСС.

Основная группа таких лекарств – НПВС, однако при приеме в дозах ниже 300 мг таблетки проявляют противосвертывающее действие.

Следует отметить, что при пероральном приеме, препараты на основе ацетилсалициловой кислоты, хорошо всасываются в желудке, а их фармакологическое действие развивается через 20 минут. При этом противовоспалительные средства обладают ульцерогенным действием, что делает их опасными для желудочной слизистой при постоянном приеме. Врачи стараются назначать таблетки, защищенные оболочкой, для профилактики гастрита и дуоденита.

На фармацевтическом рынке широко распространены и комбинированные средства на основе ацетилсалициловой кислоты. Они содержат вспомогательный компонент – магния гидроксид, защищающий слизистую желудка от неблагоприятного воздействия ацетилсалициловой кислоты.

Лучшими из них считаются:

• Кардиомагнил.
• Магникор.
• Тромбитал.

Агренокс – еще одно комбинированное средство. Помимо аспирина оно содержит второй антиагрегант – дипиридамол, усиливающий лечебный эффект.

Препараты без аспирина

Наиболее популярные препараты этого ряда:

• Дипиридамол. Эффект приблизительно сравним с ацетилсалициловой кислотой, однако дополнительно дипиридамол проявляет коронарорасширяющее действие. Лекарство не очень удобно в применении, так как его нужно пить 3 раза в день. Преимуществом является отсутствие ульцерогенного эффекта. Чаще назначается при стенокардии и инфаркте.
• Тиклопидин. Активность этого действующего вещества в несколько раз превышает стандартный Аспирин. Фармакотерапевтический эффект развивается только через несколько дней приема. Всасывание также происходит быстро и полно. Предназначен для длительного применения. Пациентам пожилого возраста поддерживающую дозу часто уменьшают вдвое, чтобы уменьшить вероятность побочных эффектов.
• Клопидогрел. Один из наиболее популярных антиагрегантов, у которого редко проявляются побочные действия. По силе эффекта превосходит Аспирин.
• Пентоксифиллин (Трентал). Используется в качестве препарата для разжижения крови и не только. Кроме улучшения реологических свойств крови способствует вазодилатации и лучшему насыщению миокарда кислородом. Такие свойства помогают наладить метаболизм в тканях и нормализовать кровообращение. Назначается при ангиопатиях, атеросклерозе, приступах бронхиальной астмы, микроангиопатии при сахарном диабете.

Препараты, наиболее безопасные для желудка

Средства на основе НПВС могут негативно влиять на состояние желудочной слизистой.

При наличии проблем в области гастроэнтерологии пациентам будет лучше заменить эти лекарства другими.

В этом случае, курс лечения при язве желудка или гастрите может включать:

• Клопидогрел.
• Дипиридамол.
• Пентоксифиллин.

Также отдельно стоит отметить Кардиомагнил, ТромбоАСС, Аспекард, Аспирин Кардио – это средства, в состав которых входит минимальное количество аспирина, поэтому они практически не оказывают ульцерогенного действия (не вызывают проблем с желудком и кишечником).

Биологические добавки предназначены больше для профилактики инсультов и тромбозов, чем для лечения уже имеющихся патологий. Принимать их нужно с осторожностью, не превышая рекомендованные дозы. Быстрого и выраженного эффекта после приема подобных средств пациентам ждать также не стоит, разжижить кровь они просто не способны.

Предупредить образование тромбов помогут:

• Флавопектин.
• АД норма – назначается также при гипертонии для снижения давления.
• Фукус Литораль – дополнительно повышает эластичность стенок сосудов и укрепляет их.
• Сосновая пыльца.

Что можно применять при беременности?

Решение о приеме кроворазжижающих препараты беременными женщинами принимает только врач. Низкомолекулярные гепарины (Фраксипарин и Клексан) не проходят через плацентарный барьер, а уколы Варфарина очень опасны для плода.

Для этой категории пациенток допускается использование гепарина, уколов Клексана, назначение Курантила. Лекарственная форма (ампулы или таблетки) подбирается с учетом состояния пациентки. Перед планируемой датой родов кроворазжижающие средства постепенно отменяют, чтобы уменьшить риск обширного кровотечения.

В период первого триместра кроворазжижающие средства применять не рекомендуется, так как этот период очень важен для развития всех органов малыша.

Лекарства для лечения тромбофлебита и варикоза

При тромбофлебите и варикозе, кроме кроворазжижающих средств, необходимо применять препараты для укрепления стенок сосудов и снижения воспалительного процесса.

Разжижение крови в этом случае является одним из механизмов избавления от основной патологии.

Таким пациентам назначаются венотоники (Детралекс, капсулы Троксевазин, Флебодиа) и противовоспалительные средства, щадящие желудок.

Препараты, применяемые при заболеваниях сердца

Кроворазжижающие средства часто входят в состав комплексной терапии при различных сердечных заболеваниях.

Например, сердечная недостаточность лечится сердечными гликозидами, антигипертензивными препаратами и антикоагулянтами, аритмия – бета-блокаторами, непрямыми антикоагулянтами, антиангинальными средствами.

Назначаться могут Варфарин, Синкумар, Арикстра, Кардиомагнил.

Абсолютные противопоказания и побочные эффекты

Кроворазжижающие препараты не назначают пациентам с:

• склонностью к кровотечениям;
• язвенной болезнью;
• тяжелыми нарушениями в работе печени;
• геморрагическим диатезом.

Некоторые состояния (беременность и другие) являются относительными противопоказаниями и зависят от конкретного лекарства.

Из побочных эффектов препаратов этой группы следует выделить:

• проблемы со стороны желудочно-кишечного тракта;
• кровоточивость;
• аллергические реакции;
• головная боль, лихорадка.
• нарушение чувствительности, остеопороз.

Людям старше 60 лет даже при отсутствии проблем в области кардиологии рекомендуется принимать средства, способствующие разжижению крови.

Их назначение можно попросить у врача, который поможет подобрать наиболее эффективное и современное лекарство.

Регулярный длительный прием в минимальных дозах обеспечит качественный кровоток и в несколько раз уменьшит вероятность развития смертельно опасных состояний.

О необходимости разжижения крови для лечения и профилактики многих грозных заболеваний говорят и пишут очень много. Также в последнее время выросло и число лекарственных препаратов, выполняющих эту задачу. Выбирать их самостоятельно опасно, подбирать их конкретному больному должен только врач.

Но иметь представление, какие лекарства для разжижения крови применяются сейчас в медицине, должен каждый взрослый человек. Без преувеличения можно сказать, что такие препараты получает каждый второй после 60 лет, а с увеличением возраста частота их назначения только нарастает.

Зачем нужно разжижать кровь

Понятие «разжижение крови» подразумевает не столько уменьшение ее «густоты», сколько снижение ее способности образовывать тромбы. Кровь – сложная саморегулирующаяся система, в ней циркулирует множество факторов как свертывающих, так и противосвертывающих, которые в норме должны находиться в идеальном балансе.

Однако при старении организма у большинства людей происходит сдвиг этого баланса в сторону усиления свертывания. Механизмы этого различны, некоторые не до конца изучены, но факт остается фактом: инсульты, инфаркты, тромбозы и тромбоэмболии – это сгустки крови, закупоривающие просвет сосуда и прекращающие кровоток в определенном участке нашего тела. Эти сосудистые катастрофы очень опасны, они никогда не проходят бесследно: без вовремя оказанной помощи это — или смерть, или инвалидность.

Поэтому препараты для разжижения крови выходят на первое место в профилактике тромбозов и тромбоэмболий, а, следовательно, они предупреждают сердечно-сосудистую смертность. Кроме профилактических целей они применяются и для лечения уже сформировавшихся тромбозов.

Основные группы лекарств для разжижения крови

Образование тромбов активируется многими факторами свертывания, находящимися в крови. Это сложная каскадная реакция. Существует:

• Первичный тромбоцитарный гемостаз. Активированные различными причинами тромбоциты склеиваются друг с другом и сосудистой стенкой и закупоривают просвет мелкого сосуда.
• Вторичный, коагуляционный гемостаз . Активация плазменных факторов свертывания и образование фибринового тромба. Он характерен для сосудов среднего и крупного калибра.

Соответственно препараты для разжижения крови делятся на:

• Антиагреганты (препятствуют слипанию тромбоцитов, тормозят сосудисто-тромбоцитарный гемостаз).
• (блокируют плазменные факторы свертывания и препятствуют образованию фибринового сгустка).

Антиагреганты

Лечение антиагрегантами назначается:

• при ;
• после перенесенного ;
• пациентам с нарушениям ритма;
• вторичная или ТИА;
• первичная профилактика у лиц, имеющих большой риск осложнений;
• после любых операций на сердце и сосудах;
• пациентам с заболеваниями периферических артерий.

Препараты, содержащие аспирин

Ацетилсалициловая кислота (АСК, аспирин) является самым известным и самым первым антиагрегантным средством. Его свойство блокировать ферменты, участвующие в активации тромбоцитов, было открыто в 1967 году. И он до сих пор является «золотым стандартом», с которым сравниваются все другие антиагреганты.

Было доказано, что доза аспирина, достаточная для проявления антитромбоцитарного эффекта, — это 100 мг в сутки. При применении для вторичной профилактики АСК способен снизить количество смертей на 25-30%. Это достаточно эффективное лекарство, недорогое и доступное для широкого круга пациентов. Аспирин хорошо всасывается из ЖКТ, действие его наступает через 1-2 часа и сохраняется в течение суток. Поэтому принимают его 1 раз в день после еды в течение длительного времени.

Фармакологическая промышленность выпускает препараты аспирина в необходимой дозе 50-150 мг, что очень удобно для приема. Для уменьшения раздражающего действия на слизистую желудка, это количество АСК заключено обычно в кишечнорастворимую оболочку.

При подозрении на острый коронарный синдром пациенту дают разжевать обычную таблетку аспирина без оболочки в дозе 325-500 мг.

Основные препараты, содержащие аспирин для длительного применения

Основной побочный эффект АСК – это ульцерогенное действие, то есть он может вызывать эрозии, язвы и кровотечения из слизистой желудка. При назначении препаратов аспирина врач оценивает возможные риски и сопоставляет их с потенциальной пользой от приема.

Поэтому даже такой широко рекламируемый и общедоступный препарат, как аспирин, не нужно назначать себе самостоятельно. Тем более, по результатам последних исследований, эффект от него при первичной профилактике сердечно-сосудистых осложнений оказался недоказанным. То есть, если вы не переносили инсульт или инфаркт, принимать самостоятельно его «на всякий случай» без консультации не нужно. Только врач может оценить все имеющиеся факторы риска и принять решение о необходимости приема АСК.

Препараты АСК противопоказаны при эрозивно-язвенных поражениях желудочно-кишечного тракта, внутренних кровотечениях, аллергии, беременности. С осторожностью применяется у лиц с бронхиальной астмой и (АД должно быть снижено до 140/90 мм р.с.)

Все же врачи склоняются к тому, что от АСК больше пользы, чем вреда. Еще один момент, о котором стоит упомянуть – доказано, что регулярный прием аспирина снижает риск возникновения рака кишечника.

Антиагреганты без аспирина

Побочные эффекты АСК вынудили ученых искать другие, более безопасные препараты для разжижения крови с похожим эффектом. В результате в настоящее время в клинической практике используется несколько лекарств без аспирина, обладающих антитромботическими свойствами.

Но помним, что абсолютно безопасных препаратов этой группы нет, каждый из них имеет свои противопоказания и ограничения, и их также назначает только врач. Некоторые новые антиагреганты назначаются как дополнение к аспирину.

Понятие об антикоагулянтах

Антикоагулянты – это препараты, угнетающие активность плазменных факторов свертывания. Они применяются в тех случаях, когда одними антиагрегантами не обойтись, для лечения тромбоэмболических осложнений, а также для профилактики, когда риск этих осложнений очень высокий.

Существуют абсолютные показания для терапии антикоагулянтами:

• Тромбоэмболия легочной артерии (ТЭЛА).
• Тромбоз глубоких вен нижних конечностей.
• Инфаркт миокарда, острый период.
• Ишемический инсульт.
• Фибрилляция предсердий у пациентов с ИБС.
• Перенесенный инсульт на фоне мерцательной аритмии.
• Протезированные клапаны сердца.
• Тромб в предсердии.
• Стеноз стента.
• Профилактика тромбообразования при гемодиализе.
• Профилактика ТЭЛА у пациентов после эндопротезирования суставов.

Существуют такие группы этих лекарств:

• Прямые антикоагулянты. Они инактивируют тромбин прямо в крови. Это гепарин и различные его модификации, а также гирудин .
• Непрямые антикоагулянты. Они блокируют в печени образование плазменных факторов свертывания. Сюда относятся кумарины (антагонисты витамина К), самым известым из которых является Варфарин . Реже используются Фенилин, Неодикумарин, Синкумар .
• Новые оральные антикоагулянты (НОАК).

Прямые антикоагулянты

Варфарин

Варфарин был впервые синтезирован в 1948 году, и до 2009 года он являлся практически единственным антикоагулянтом, который назначался для длительного применения. Он до сих пор считается эталоном, с которым сравниваются все новые препараты с таким же действием. В печени он блокирует метаболизм витамина К и препятствует тем самым образованию нескольких плазменных факторов свертывания. В результате кровь значительно теряет способность к образованию тромбов.

При длительном приеме варфарин снижает частоту инсультов на 64%. Но этот препарат несовершенен, он очень неудобен для постоянного применения.

Основные недостатки:

• необходимость частого лабораторного контроля (МНО должно держаться в строгих пределах от 2 до 3) и постоянной корректировки дозы,
• строгое соблюдение определенной диеты,
• несовместимость со многими лекарствами,
• частые осложнения в виде кровотечений.

Варфарин все же остается самым широко применяемым антикоагулянтом, главным образом по причине доступной цены. Подбирают дозу варфарина под контролем МНО, иногда подбор оптимальной дозы занимает несколько месяцев.

Выпускается он в таблетках по 2,5 мг. Стоимость 100 таблеток варфарина – от 90 до 150 рублей, в зависимости от фирмы-производителя.

Новые оральные антикоагулянты (НОАК)

Неудобства, связанные с приемом варфарина, подвигли ученых искать новые препараты для снижения риска тромбообразования, которые можно было бы принимать длительное время. Эти лекарства нового поколения (НОАК) введены в клиническую практику совсем недавно (в 2009 году), но были быстро приняты медработниками и пациентами.

Все НОАК можно разделить на 2 группы:

• прямые ингибиторы тромбина (Дабигатран) и
• прямые ингибиторы фактора Xa (Ривароксабан, Апиксабан, Эндоксабан).

Действие их сравнимо с варфарином, но работать с ними гораздо удобнее как врачу, так и пациенту. Основное преимущество – они не требуют систематического лабораторного контроля. Основным недостатком остается их высокая стоимость.

Эффективность при различных патологиях и риск кровотечений в сравнении с варфарином:

Формы выпуска и цена:

Как разжижать кровь без лекарств

Поддерживать баланс жидкости

Густая кровь – это в первую очередь недостаток воды.

• Пить не менее 2 литров чистой воды (точнее 30г на 1 кг массы тела). Имеется в виду именно вода, а не чай, кофе, различные газированные напитки и т.д. Но в то же время некачественная вода с избытком солей может только навредить.
• В ситуациях, когда жидкость теряется, питье соответственно увеличиваем. Жидкость мы теряем при перегревании, интенсивной физической работе, рвоте, диарее.

Отказ от алкоголя, в том числе и пива.

Слюна пиявок содержит прямой антикоагулянт – гирудин. Поэтому любителям природного лечения подойдет гирудотерапия. Только не стоит заниматься этим самостоятельно, доверьтесь специалистам.

Питание

Есть списки продуктов, которые сгущают или разжижают кровь. Но в целом мы не ошибемся, если будем придерживаться принципов здорового питания с достаточным количеством овощей, фруктов, ограничивая себя в сахаре, соли, красном мясе, исключив консерванты и копчености. Очень полезны свежевыжатые соки.

Фитотерапия

Многим растениям приписывают кроворазжижающие свойства. Официальная медицина признает только два из них, которые действительно содержат активные вещества, препятствующие образованию тромбов.

• Кора белой ивы содержит салицилат. Из нее, собственно, и был впервые получен аспирин. В аптеках продается как натуральная высушенная кора, так и измельченная в капсулах (Саливителлин, Тромбомин ) или фильтр-пакетах (Ивапирин). Кору из расчета 1 столовую ложку на стакан кипятка заварить в термосе, настоять 6-8 часов, пить по 2 столовые ложки 3 раза в день до еды. Капсулы принимают 2 раза в сутки.
• содержит в своем составе природные кумарины. 1 столовую ложку сухой травы донника (продается в аптеках) залить стаканом кипятка. Дать настояться 30 минут. Принимать по 1 столовой ложке 3 раза в день.

Растительные препараты применяют курсами по 3-4 недели. Не стоит думать, что они абсолютно безопасны. В инструкции всегда описаны противопоказания.

Вопрос — ответ

Какие анализы указывают на то, что кровь густая?

• В первую очередь это (соотношение жидкой части крови и его клеточной массы). Он должен быть не более 0,55.
• Показатель эритроцитов выше 6Х/л.
• Вязкость крови выше 4.
• Увеличение в плазме количества белка, протромбина и фибриногена выше принятых норм.

Но на эти показатели стоит ориентироваться только здоровым людям. Пациентам с высоким риском развития сосудистых осложнений лекарства для снижения свертываемости назначаются даже при нормальном гематокрите и вязкости. Густая кровь и склонность к образованию тромбов – это все же несколько разные понятия.

Нужно ли всем людям после 50 лет принимать лекарства для разжижения крови?

Утверждение, что всем после 50 лет нужно принимать разжижающие кровь препараты, в настоящее время подвергается сомнению. Последние исследования показывают, что если нет ИБС, в анамнезе не было инсультов, инфарктов, человек не переносил операцию на сердце, то принимать такие препараты бездумно не нужно. Все же у них много побочных эффектов.

Однако есть ситуации, когда риск развития сосудистых осложнений очень высок. Оценить вероятность их развития, взвесить потенциальную пользу и вред может только врач терапевт или кардиолог. Поэтому – никаких самоназначений!

Какие препараты безопаснее принимать людям с проблемами в желудке?

Если препараты, разжижающие кровь, жизненно необходимы, но есть проблемы с желудком (гастрит, язва), безопаснее всего принимать дипиридамол (курантил) и в меньшей степени – клопидогрел. Но все же на время выраженного обострения прием даже их рекомендуется временно прекратить.

Очень часто для уменьшения риска желудочных кровотечений пациентам одновременно с антиагрегантами назначают ингибиторы протонной помпы (омепразол, рабепразол, пантопразол и другие ИПП). В 2009 году были опубликованы данные, что совместный прием клопидогрела и ИПП повышает риск развития повторного инфаркта миокарда. В меньшей степени это касается пантопразола (Нольпаза). Поэтому если врач одновременно с клопидогрелом назначает нольпазу, не стоит заменять его на более дешевый омепразол.

Какие анализы сдавать, чтобы контролировать прием аспирина?

Пациенты часто задают этот вопрос. Так вот, АСК никак не повлияет на показатели общего анализа крови. И неправда, что он снижает . Может слегка увеличиться время свертывания (более 5 минут), но это цель лечения. Есть специальные тесты на функциональную активность тромбоцитов, но они назначаются по особым показаниям. Поэтому нет смысла сдавать кровь для «контроля действия аспирина». Для предупреждения осложнений большую пользу принесет ФГДС (ежегодно или при появлении желудочных симптомов) для контроля за слизистой желудка.

Боюсь принимать антикоагулянты. Можно ли обойтись без них?

Если врач назначил антикоагулянты, значит у пациента очень большой риск развития тромбообразования. Да, обычно эти препараты назначаются пожизненно. Да, слишком много побочных эффектов и неудобств при приеме. Но помним, что они более чем в 2 раза уменьшают частоту развития грозных осложнений. Если есть такой шанс, почему им не воспользоваться?

Врач назначил сразу несколько препаратов, уменьшающих свертывание. Нужно ли это?

Иногда назначается двойная и даже тройная антитромботическая терапия, когда нужно принимать сразу несколько препаратов (аспирин+клопидогрел, аспирин+варфарин, аспирин+гепарин, аспирин+клопидогрел+варфарин). Это международный стандарт лечения. Врачи обязаны назначать такие комбинации в строго определенных ситуациях и отменять их только в случаях развития осложнений. Обычно двойная или тройная терапия назначается только на определенный промежуток времени (например, на 12 месяцев после перенесенного стентирования или шунтирования коронарных артерий).