Запах изо рта. Почему возникает дисбактериоз полости рта, чем он опасен и как его лечить? Микробы во рту

Дисбактериоз полости рта характеризуется изменением нормального состава микрофлоры в этой зоне. При дисбиотическом сбое вредоносные организмы начинают атаковать не только слизистые, но и костную составляющую.

Как следствие зубной ряд теряет свою прочность, а при отсутствии лечения начинается активное разрушение тканей с поражением всех структур ротовой полости.

Дисбактериоз – это нарушение баланса между условной и патогенной микрофлорой, когда вредоносные бактерии начинают преобладать в количественном или качественном составе, провоцируя ряд осложнений.

На рост патогенной микрофлоры могут оказывать влияние как внешние, так и внутренние факторы. При дисбиозе активное размножение микроорганизмов условно-патогенной флоры приводит к снижению функциональности и количественного состава бифидобактерий. При этом представители патогенной флоры могут продуцировать без изменений.

Состав микрофлоры во рту

Самыми распространенными обитателями ротовой полости являются бактерии. Их насчитывают более 500 штаммов. Помимо этого, слизистые населяют простейшие, грибы и вирусы. Количество и состав организмов микрофлоры каждого человека индивидуален. Всех обитателей ротовой полости можно разделить на 2 группы:

Облигатная или постоянная среда . Эти бактерии постоянно находятся во рту человека. Наиболее распространены лактобактерии, стрептококки, стафилококки, превотеллы, бактероиды.
Факультативная или непостоянная микрофлора . Ее проникновение происходит при принятии пищи, миграции организмов из носоглотки, кишечника, кожных покровов. Характерными представителями этой группы выступают псевдомонады, кишечная палочка, клебсиеллы.

Причины дисбаланса

Привести к развитию дисбактериоза ротовой полости может ряд факторов, как внешнего, так и внутреннего происхождения:

Особенности клинической картины

Появление тех или иных симптомов зависит от степени развития дисбактериоза во рту. Различают 4 стадии болезни:

Латентная фаза . Дисбиотический сдвиг характеризуется незначительным изменением количества одного штамма патогенных микроорганизмов. Симптоматика отсутствует.
Субкомпенсированная стадия отличается снижением лактобактерий. Признаки болезни имеют смытую картину.
Патогенность монокультур . Лактобактерии диагностируются в минимальном количестве, ротовую полость населяет факультативная болезнетворная среда. Признаки дисбиоза хорошо различимы.
Декомпенсированная форма недуга . В этой стадии помимо выраженной симптоматики происходит рост дрожжеподобных грибов.
Самым первым признаком болезни является появление . Далее возникает и жжение. К этим симптомам добавляется нарушение работы .

В запущенном состоянии при дисбактериозе слизистой полости рта наблюдаются такие симптомы:

наличие и ;
появление и пузырьков, с одновременным повышением температуры тела;
отечность, гиперемия и болезненность языка;
сухость кожных покровов лица, в частности зоны около губ. Характерно появление , шелушения близлежащих поверхностей.

Диагностические критерии

Постановка диагноза при дисбактериозе зачастую затруднена, это объясняется отсутствием явных проявлений на начальном этапе заболевания и индивидуальными отличиями состава микрофлоры ротовой полости каждого человека. Тем не менее, при подозрении наличия дисбиоза стоматолог отправляет мазок с поверхности слизистых или анализ слюны пациента на микробиологическую экспертизу.

Забор материала производится натощак. На поверхности эмали не должно быть частичек пищи, иначе результат исследования будет недостоверным.

Помимо этого, больному необходимо сдать кровь и мочу. Дополнительные обследования назначаются по показаниям анализов. Иногда дальнейшим течением болезни занимаются сразу несколько специалистов. Это может быть терапевт, гастроэнтеролог, иммунолог, диетолог, инфекционист.

Методы терапии

В зависимости от показателей экспертизы и характера возбудителя лечение дисбактериоз полости рта может включать:

Помимо приема соответствующих препаратов для улучшения эффективности терапии в период лечения рекомендуется соблюдать следующие правила:

отказаться от вредных привычек: курения и употребления спиртных напитков;
воздержаться от орального секса;
пересмотреть питание, уделив особое внимание продуктам растительного происхождения;
после каждого приема пищи нужно очищать ротовую полость от остатков еды.

Длительность лечения зависит от стадии болезни, наличия очагов воспаления и имеющихся осложнений. В среднем этот период составляет 2-4 недели.

Возможные последствия

При отсутствии своевременной адекватной терапии у больного начинается процесс разрушения костной ткани, появляется

Профилактические меры

Чтобы избежать дисбактериоз полости рта и его осложнений недостаточно просто очищать ротовую полость дважды в день. К решению вопроса необходимо подходить комплексно:

нужно грамотно составлять рацион питания, избегая запрещенных продуктов, которые разрушают защитную оболочку слизистых;
стоит своевременно лечить заболевания внутренних органов, любой воспалительной процесс в организме влияет на иммунную систему человека, что приводит к снижению сопротивляемости перед патогенной микрофлорой;
необходимо периодически осуществлять прием витаминных комплексов;
рекомендуется отказаться от употребления спиртных напитков и табакокурения.

Появление дисбактериоза в ротовой полости негативно сказывается на состоянии слизистых и костной ткани зубного ряда. При отсутствии должного лечения можно быстро лишиться красивой и белоснежной улыбки.

Экология здоровья: Про важность микрофлоры кишечника мы с вами осведомлены. А вот про важность микрофлоры полости рта мы знаем намного меньше. Сегодня я расскажу про незубные влияния бактерий рта, как микрофлора полости рта влияет на головную боль, рак, запах изо рта и даже здоровье сердца и сосудов.

Про важность микрофлоры кишечника мы с вами осведомлены. А вот про важность микрофлоры полости рта мы знаем намного меньше. Сегодня я расскажу про незубные влияния бактерий рта, как микрофлора полости рта влияет на головную боль, рак, запах изо рта и даже здоровье сердца и сосудов.

А также расскажу, что еще кроме чистки зубов может помочь нашей микрофлоре рта и как нормализация питания способствует самоочищению ротовой полости, будет и про пробиотики для рта).

Микрофлора полости рта.

Полость рта человека представляет собой уникальную экологическую систему для самых разнообразных микроорганизмов, формирующих постоянную микрофлору. Богатство пищевых ресурсов, постоянная влажность, оптимальные значения рН и температуры создают благоприятные условия для адгезии, колонизации и размножения различных микробных видов.

Многие условно-патогенные микроорганизмы из состава нормальной микрофлоры играют существенную роль в этиологии и патогенезе кариеса, заболеваний пародонта и слизистой оболочки рта. Микрофлора полости рта принимает участие в первичных процессах переваривания пищи, усвоения полезных веществ и синтезе витаминов.

Также она необходима для поддержания правильной работы иммунной системы, защиты организма от грибковых, вирусных и бактериальных инфекций. Немного информации про ее типичных обитателей (можно пропустить).

Согласно результатам исследования ученых Университета Буффало (штат Нью-Йорк), за 80-90% случаев неприятного запаха изо рта - халитоза - ответственны бактерии Solobacterium moorei, которые вырабатывают дурно пахнущие соединения и жирные кислоты, обитая на поверхности языка, а также Lactobacillus casei. Отметим еще бактерию Porphyromonas gingivalis - является причиной парадонтоза, а также "отвечает" за сопротивляемость организма антибиотикам.

В запущенных случаях вытесняет полезные бактерии и селится на их месте, вызывая болезни десен и в итоге выпадение зубов. Бактерия Treponema denticola в случае недостаточной гигиены полости рта может сильно навредить деснам, размножаясь в местах между поверхностью зуба и десны. Этой бактерии родственна Treponema pallidum, которая приводит к сифилису.

Примерно 30 - 60% всей микрофлоры полости рта составляют факультативно и облигатно анаэробные стрептококки. Стрептококки входят в состав семейства Streptococcaceae. Таксономия стрептококков в настоящее время не достаточно устоявшаяся.

Согласно определителю бактерий Берджи (1997), на основании физиолого-биохимических свойств род Streptococcus подразделяется на 38 видов, примерно половина из этого количества относятся к нормальной микрофлоре полости рта. Наиболее типичные виды стрептококков ротовой полости: Str. mutans, Str. mitis, Str. sanguis и др. Причём, различные виды стрептококков занимают определенную нишу, например, Str. Mitior тропен к эпителию щёк, Str. salivarius - к сосочкам языка, Str. sangius и Str. mutans - к поверхности зубов.

Еще в 1970 году было установлено, что бактерия Streptococcus salivarius одной из первых колонизирует стерильный рот новорожденного. Происходит это во время прохождения ребенка через родовые пути. Спустя 34 года крупное исследование микрофлоры ЛОР-органов у школьников установило, что у детей НЕ болеющих ОРЗ на слизистых присутствует как раз этот самый штамм стрептококка, активно продуцирующий бактерицидный фактор (BLIS), ограничивающий размножение других бактерий.

А вот бактерия Streptococcus mutans, которая образует пленку на поверхности зубов и может разъедать зубную эмаль и дентин, что приводит к появлению кариеса, запущенные формы которого могут привести к боли, потере зуба, а иногда и к инфекциям десен.

Вейллонеллы (часто можно встретить написание «вейлонеллы») - это строго анаэробные, неподвижные грамотрицательные мелкие коккобактерии; спор не образуют; относятся к семейству Acidaminococcaceae. Они хорошо ферментируют уксусную, пировиноградную и молочную кислоты до углекислоты и воды и, таким образом нейтрализуют кислые продукты метаболизма других бактерий, что позволяет их рассматривать как антогонистов кариесогенных бактерий.

Кроме ротовой полости вейллонеллы также населяют слизистую оболочку пищеварительного тракта. Патогенная роль вейллонелл в развитии заболеваний ротовой полости не доказана. Однако они могут быть причиной менингита, эндокардита, бактериемии. В ротовой полости вейллонеллы представлены видами Veillonella parvula и V. Alcalescens. А вот Бактерия Veillonella alcalescens обитает не только во рту, но и в дыхательном и пищеварительном тракте человека. Относится к агрессивным видам семейства Veillonella, вызывает инфекционные заболевания.

Бактерии родов Propionibacterium, Corynebacterium и Eubacterium нередко называют «дифтероиды», хотя это больше исторический термин. Эти три рода бактерий в настоящее время относятся к разным семействам - Propionibacteriaceae, Corynebacteriacea и Eubacteriaceae. Все они активно редуцируют в процессе своей жизнедеятельности молекулярный кислород и синтезируют витамин К, чем способствуют развитию облигатных анаэробов.

Считается, что некоторые виды коринебактерий могут быть причиной гнойного воспаления. Более сильно патогенные свойства выражены у Propionibacterium и Eubacterium - они вырабатывают ферменты, поражающие ткани макроорганизма, часто этих бактерий выделяют при пульпитах, периодонтитах и других заболеваниях.

Лактобактерии (сем. Lactobacillaceae) - строгие или факультативными анаэробы; в ротовой полости обитает более 10 видов (Lactobacilluscasei, L. acidophylius, L. salivarius и др). Лактобактерии легко образуют биоплёнки в ротовой полости. Активная жизнедеятельность этих микроорганизмов создаёт среду, благоприятную, для развития нормальной микрофлоры.

Лактобактерии ферментируя углеводы с образованием молочной кислоты, понижают рН среды, и с одной стороны препятствуют развитию патогенной, гнилостной и газообразующей микрофлоры, но с другой стороны способствуют развитию кариеса. Большинство исследователей считают, что лактобактерии для человека непатогенны, однако в литературе иногда попадаются сообщения о том, что у ослабленных людей некоторые виды лактобактерий могут вызвать бактериемию, инфекционный эндокардит, перитонит, стоматит и некоторые другие патологии.

Палочковидные лактобактерии в определенном количестве постоянно вегетируют в здоровой полости рта. Подобно стрептококкам они являются продуцентами молочной кислоты. В аэробных условиях лактобактерии растут значительно хуже, чем в анаэробных, так как выделяют пероксид водорода, а каталазы не образуют.

В связи с образованием большого количества молочной кислоты в процессе жизнедеятельности лактобактерий они задерживают рост (являются антагонистами) других микроорганизмов: стафилококков. кишечной, брюшнотифозных и дизентерийных палочек. Количество лактобактерий в полости рта при кариесе зубов значительно возрастает в зависимости от величины кариозных поражений. Для оценки «активности» кариозного процесса предложен «лактобациллентест» (определение количества лактобактерий).

Бифидобактерии (род Bifidobacterium, сем. Actinomycetacea) представляют собой неподвижные анаэробные грамположительные палочки, которые иногда могут ветвиться. Таксономически они очень близки к актиномицетам. Помимо полости рта бифидобактерии населяют также кишечник.

Бифидобактерии сбраживают различные углеводы с образованием органических кислот, а также вырабатывают витамины группы В, и антимикробные вещества, подавляющие рост патогенных и условно патогенных микроорганизмов. Кроме того, они легко связываются с рецепторами эпителиальных клеток и образуют биоплёнку, тем самым препятствуя колонизации эпителия патогенными бактериями.

Дисбактериоз ротовой полости.

На первом этапе развития дисбактериоза происходит увеличение количества одного или нескольких видов патогенных организмов во рту. Это называют дисбиотическим сдвигом, при этом нет никаких проявлений. На следующей стадии, снижается количество лактобактерий и появляются еле заметные проявления.

На 3 стадии вместо необходимых организму лактобактерий, появляется большое количество патогенных микроорганизмов. В период 4 стадии дрожжеподобные грибки активно размножаются.На двух последних стадиях развития заболевания возможно возникновение язв, воспалений и чрезмерного ороговения эпителия полости рта.

При дисбиотическом сдвиге (компенсированном дисбактериозе) нет симптоматики и выявить болезнь можно только при помощи лабораторных методов. При диагностировании определяют количество условно-патогенных организмов, при этом нормальная флора рта не страдает. Симптомы дисбактериоза рта в виде жжения во рту, появление галитоза или металлического привкуса говорят о субкомпенсированном дисбактериозе.

Исследования выявляют сниженный уровень лактобактерий, увеличенный объем патогенной микрофлоры и наличие патогенных микроорганизмов. Появление заед, инфекций во рту, воспалений языка, десен свидетельствует о декомпенсированном дисбактериозе. В следствие всего вышеперечисленного у больного возникают пародонтозы, стоматит, пародонтит.

Запустив эти болезни вы можете лишиться нескольких зубов. Также возможно развитие инфекционного поражения носоглотки. В таких ситуациях нормальная флора исчезает, а на её месте увеличивается условно-патогенная.

Галитоз: неприятный запах изо рта.

Галито́з - признак некоторых заболеваний органов пищеварения у человека и животных, сопровождающихся патологическим ростом числа анаэробных микроорганизмов в ротовой полости и неприятным запахом изо рта. Халитоз, зловонное дыхание, неприятный запах изо рта, озостомия, стоматодисодия, fetor oris, fetor ex ore.

Вообще термин галитоз был придуман для продвижения Листерина в качестве ополаскивателя рта в 1920 году. Галитоз не является заболеванием, это медицинский термин для обозначения несвежего дыхания. Как определить его? Можно спросить у окружающих или лизнуть запястье и через какое-то время понюхать это место.

Можно соскрести налет с языка ложкой или провести флоссом (специальной нитью) в межзубных промежутках и также оценить запах. Пожалуй, самый достоверный вариант - надеть одноразовую маску и подышать в нее в течение минуты. Запах под маской будет точно соответствовать тому, который чувствуют окружающие во время общения с вами.

Бывают психологические ньюансы с запахом изо рта, это псевдогалитоз: пациент жалуется на запах, окружающие отрицают его наличие; состояние улучшается при консультировании. Галитофобия - ощущение пациентом неприятного запаха сохраняется после успешного лечения, но не подтверждается при обследовании.

Основной и непосредственной причиной галитоза является дисбаланс микрофлоры полости рта. В норме в полости рта присутствует аэробная микрофлора, которая подавляет развитие анаэробной (кишечная палочка, Solobacterium moorei, некоторые стрептококки и ряд других грамотрицательных микроорганизмов).

Анаэробная микрофлора, питательной средой для которой является плотный белковый налёт на языке, зубах и внутренней поверхности щёк, вырабатывает летучие сернистые соединения: метилмеркаптан (острый запах фекалий, тухлой капусты), аллилмеркаптан (запах чеснока), пропилмеркаптан (острый неприятный запах), сероводород (запах тухлого яйца, фекалий), диметилсульфид (неприятно сладкий запах капусты, серы, бензина), диметилдисульфид (острый запах), карбондисульфид (слабый острый запах), и несернистые соединения: кадаверин (трупный запах и запах мочи), метиламин, индол, скатол (запах фекалий, нафталина), путресцин (запах гниющего мяса), триметиламин, диметиламин (рыбный, аммиачный запах), аммиак (резкий неприятный запах), а также изовалериановую кислоту (запах пота, прогорклого молока, испорченного сыра).

Истинный галитоз может быть физиологическим и патологическим. Физиологический галитоз не сопровождается изменениями со стороны полости рта. К нему относят неприятный запах изо рта, возникающий после приёма пищи. Некоторые пищевые продукты могут быть источниками неприятного запаха изо рта, например лук или чеснок. При переваривании пищевых продуктов составляющие их молекулы усваиваются организмом и затем выводятся из него.

Некоторые из этих молекул, имеющие весьма характерные и неприятные запахи, вместе с током крови попадают в лёгкие и выводятся при выдохе. Неприятный запах изо рта, связанный с понижением секреции слюнных желёз во время сна (утренний галитоз) или при стрессе, также относят к физиологическому галитозу.

Патологический галитоз (оральный и экстраоральный) вызван патологическими состояниями полости рта, верхних отделов ЖКТ, а также ЛОР-органов. Неприятный запах изо рта часто возникает у женщин во время гормональных сдвигов: в предменструальную фазу цикла, во время беременности, в климактерическом периоде.

Есть сведения, что озостомия может возникнуть при приёме гормональных контрацептивов. Часто галитоз полиэтиологичен. При хроническом тонзиллите и синусите гнойное отделяемое из миндалин и полости носа стекает на спинку языка. В совокупности с заболеваниями пародонта и плохой гигиеной полости рта (в частности, языка) это приводит к возникновению неприятного запаха изо рта.

Микрофлора рта и болезни сердца.

Издавна известна cвязь общего состояния организма со здоровьем зубов. Сердечно-сосудистые заболевания чаще возникают у тех, у кого отмечены болезни полости рта. Учеными Каролинского института (Швеция) доказана прямая связь между количеством зубов и риском смерти от ишемической болезни сердца - он был в семь раз выше для тех, у кого оставалось всего 10 собственных зубов и меньше, чем у людей того же возраста и пола, имеющих 25 зубов и больше.

Согласно современным данным, постоянно персистирующая оральная микробиота может вызывать развитие атеросклероза двумя путями: прямым - бактерии через кровоток проникают в эндотелий сосудов, вызывая эндотелиальную дисфункцию, воспаление и атеросклероз, и/или опосредованным - через стимулирование продукции медиаторов с атерогенным и провоспалительным системными эффектами.

Современные исследования убедительно свидетельствуют о наличии тесной взаимосвязи между состоянием микрофлоры ротовой полости и риском развития патологий с системным воспалительным компонентом, таких как сердечно-сосудистые заболевания (ССЗ) (Amano A., Inaba H., 2012), сахарный диабет (СД) (Preshaw P.M. et al., 2012), ожирение (Pischon N. et al., 2007) и метаболический синдром (МС) (Marchetti E. et al., 2012).

В систематическом обзоре L.L. Humphrey и соавторов (2008) показано, что заболевания периодонта являются источником хронического воспаления и выступают в качестве независимого фактора риска возникновения ишемической болезни сердца (ИБС). По этой причине во многих странах мира ведутся постоянные поиски общих этиологических и патогенетических факторов развития этих нарушений, что позволит повысить эффективность диагностических и терапевтических стратегий.

Безусловный интерес представляют данные, подтверждающие наличие бактериальной микрофлоры полости рта в крови и атероматозных бляшках кровеносных сосудов. Исследуя ДНК пародонтопатогенной флоры в образцах бляшек сонной артерии пациентов с атеромой сонной артерии определено T. forsynthensis в 79% образцов, F. nucleatum - у 63% образцов, P. intermedia - в 53% образцов, P. gingivalis - у 37% образцов и A. actinomycetemcomitans - у 5% образцов.

Большое количество пародонтопатогенной микрофлоры (Streptococcus mutans, Streptococcus sanguinis, A. actinomycetemcomitans, P. gingivalis и T. denticola) выявлено в образцах аневризмы аорты и сердечного клапана. Однако остается до конца не выясненным, является ли наличие пародонтопатогенной микрофлоры при атеросклеротических повреждениях фактором, непосредственно инициирующим развитие атеросклероза, либо фактором, оказывающим опосредованное действие, усугубляющим патогенез заболевания.

Недавние исследования указывают на прямое воздействие бактерий на эндотелиальные клетки кровеносных сосудов. Установлено, что инвазировавшиеся бактерии P. gingivalis проявляют способность индуцировать их поглощение макрофагами и стимулировать образование пенистых клеток в присутствии липопротеинов низкой плотности (ЛПНП) in vitro.

Более того, некоторые виды бактерий могут проникать и персистировать внутри эндотелиальных клеток аорты in vitro. При этом, как показали исследования, P. gingivalis проявляет способность к внутриклеточному реплицированию внутри аутофагосомы. Свойство P. gingivalis, также как и других пародонтопатогенных бактерий, к внутриклеточному персистированию может инициировать развитие вторичной хронической инфекции, что, в свою очередь, ведет к дальнейшему усугублению атеросклероза.

Пародонтопатогенная микрофлора является ключевым источником локального и системного хронического воспаления, а также выступает в качестве независимого фактора риска ишемической болезни сердца (ИБС). Изучение наличия различных видов пародонтопатогенной микрофлоры в кровеносных сосудах при ИБС позволило прийти к выводу, что уровень выявления их ДНК достигает 100% в образцах тканей атеросклеротических бляшек коронарных артерий.

Мигрень и полость рта.

Ученые обнаружили связь между мигренью и бактериями, которые живут во рту. Как оказалось, мигрень может вызывать окись азота, которую они вырабатывают. Мигрень – это заболевание, самый характерный симптом которого – головная боль неясного происхождения. Ученые из Калифорнийского университета в Сан-Диего обратили внимание, что по статистике на мигрень жалуется 80% пациентов, которые принимали нитратсодержащие препараты для лечения сердечно-сосудистых заболеваний.

По мнению ученых, боли вызывают не сами нитраты, а оксид азота NO, в который нитраты превращаются в организме. Но, как пишут исследователи, нитраты сами в оксид азота не превратятся – наши клетки так не умеют. Зато это умеют делать бактерии, которые живут в нашей ротовой полости. Возможно, эти бактерии – наши симбионты и приносят пользу, положительно влияя на сердечно-сосудистую систему.

Анализ показал, что у тех испытуемых, кто страдает мигренью, во рту было больше бактерий, превращающих нитраты в оксид азота, чем у тех, кто на головные боли не жаловался. Разница не очень большая, около 20%, но, по мнению ученых, ею нельзя пренебречь. Исследователи считают, что необходимо продолжить исследования в этом направлении и выяснить роль бактерий, живущих во рту, в возникновении мигрени.

Рак и бактерии полости рта.

Микрофлора полости рта не является причиной раковых заболеваний, но может усугублять протекание некоторых раков пищеварительного тракта человека. Это рак кишечника и пищевода. Бактерии полости рта могут провоцировать развитие злокачественных опухолей толстого кишечника. Исследование опубликовано в журнале Cell Host & Microbe: медики обнаружили, что фузобактерии оседают не на здоровых тканях, а на колоректальных опухолях, и размножаются там, что способствуют ускорению развития заболевания.

Микробы, как полагают ученые, достигают тканей толстой кишки через кровоток. Причина того, что фузобактерии предпочитают раковые опухоли, заключается в том, что белок Fap2, расположенный на поверхности первых, распознает углевод Gal-GalNac у вторых. А вот бактерия P. gingivalis может стать новым фактором риска для плоскоклеточного рака пищевода, а также может служить в качестве прогностического биомаркера для этого типа рака.

Бактерия Porphyromonas gingivalis инфицирует эпителий у больных плоскоклеточным раком пищевода, связана с прогрессией злокачественной опухоли и является, как минимум, биомаркером наличия этого заболевания. Поэтому исследователи рекомендуют людям, имеющим повышенный риск развития рака пищевода, или уже получивших этот диагноз, приложить усилия по уничтожению или сильному подавлению этой бактерии в полости рта и во всем организме.

Однако ученые пока не установили причину большого скопления бактерий в раковой опухоли. Либо, как считают одни исследователи, инфекция вызывает развитие злокачественной опухоли, либо, как думают другие ученые, злокачественная опухоль является благоприятной средой для существования и развития бактерии. В любом случае присутствие бактерии в опухоли, как было доказано статистическими данными, усугубляет прогноз заболевания.

Советы по нормализации микрофлоры полости рта.

Советы просты: не кормите плохую микрофлору и не убивайте хорошую. Плохая микрофлора возникает по двум причинам: вы ее кормите или вы уничтожаете хорошую микрофлору. Плохая микрофлора растет, если есть для нее питание – остатки пищи, особенно углеводы. Справится с этой проблемой нам помогут очистка полости рта и самоочищение ротовой полости.

Самоочищение ротовой полости – условие здоровой микрофлоры.

Под самоочищением понимают постоянную способность полости рта к очищению ее органов от детрита, остатков пищи, микрофлоры. Основную роль в самоочищении полости рта играют слюнные железы, обеспечивающие адекватные объем секреции, ток и качество слюны, необходимые для формирования пищевого комка, удобного для разжевывания и заглатывания. Для эффективного самоочищения важное значение имеют также движения нижней челюсти, языка, правильное строение зубочелюстной системы.

Самоочищение полости рта является естественным процессом освобождения от остатков пищи, детрита. Оно осуществляется с помощью акта глотания, движения губ, языка, щек, челюстей и тока слюны. Процесс самоочищения нужно рассматривать как важнейшую функцию органов полости рта͵ играющую важную роль в профилактике кариеса зубов и заболеваний краевого пародонта͵ так как с помощью его удаляется субстрат для развития условно патогенной флоры.

У современного человека самоочищение полости рта затруднено. Это обусловлено характером пищи, значительная часть которой очень мягкая и легко скапливается в ретенционных пунктах полости рта: межзубных промежутках, ретромолярном треугольнике, десневой бороздке, в пришеечной области зубов, кариозных полостях.

В результате этого на твердых и мягких тканях накапливаются клейкие остатки пищи, являющиеся хорошей питательной средой для постоянно адаптирующейся микрофлоры полости рта, которая активно участвует в образовании вторичных приобретенных структур.

Количество приемов пище (любого количества) оказывает важное влияние на самоочищение ротовой полости. В норме система самоочищения справляется лишь с 4, максимум с 5 приемами пищи. При их увеличении (включая фрукт или кефир) система самоочищения ротовой полости не работает адекватно. Поэтому 2-3 приема пищи с чистыми промежутками – это очень важное правило для здоровой микрофлоры ротовой полости.

Исследования показали, что кариес сопровождается уменьшением саливации на 25%. Снижение уровня секреции слюны является неблагоприятным фактором, так как уменьшение тока слюны приводит к ухудшению механического и химического очищения полости рта из-за того, что не хватает слюны для удаления остатков пищи, детрита, микробной массы.

Эти факторы также отрицательно влияют на процессы минерализации в полости рта, так как ее уровень зависит от омывания зубов слюной. Кроме того, ухудшение самоочищения полости рта приводит к снижению интенсивности процессов минерализации в полости рта и созданию благоприятных условий для развития в ней микрофлоры.

Антибактериальные факторы в полости рта представлены лизоцимом, лактопероксидазой и другими веществами белковой природы. Они обладают бактериологическим и бактериостатическим свойствами, благодаря которым и осуществляется их защитная функция. Источниками этих веществ служат слюнные железы и десневая жидкость.

Самостоятельное очищение ротовой полости.

Расширенная формула очистки выглядит следующим образом: чистка зубов + ежедневное использование нити + очистка языка вечером + прополоскать рот после каждого приема пищи обычной водой.

Используйте зубную нить. В исследовании показано, что использование зубной нити (флоса) в качестве средства ежедневной личной гигиены ротовой полости способствует полному устранению бактериемии (бактерии в крови) у пациентов. Однако у ≈86% этих же пациентов после отмены использования зубной нити бактериемию выявляли уже в 1–4-й день.

Очистка языка. Существуют различные щётки и скребки для языка, однако пациенты недостаточно осведомлены об аспектах гигиены языка, о подборе специальных средств, о его правильной очистке. Упоминания о скребках для языка встречаются с XI века. Первые научные рекомендации по использованию механических средств очистки языка и медикаментозной обработки были сформулированы в XV веке врачом Армении Амирдовлатом Амасиаци в книге «Ненужное для неучей».

Первые скребки для языка, найденные учёными, принадлежат к эпохе династии Цинь. Обнаружены скребки, ложки, петлевидные подобия щёток для языка, датируемые XV–XIX веком и изготовленные в различных странах Европы. Они сделаны из различных материалов: слоновой кости, черепахового панциря, серебра, золота. В XX веке был выпущен пластмассовый скребок для языка. В XX–XXI веке был начат выпуск щёток для языка с маленькой плоской щетинкой.

Специальная щётка адаптирована для очистки поверхности языка. Структура её щетины позволяет волоскам проникать в пространство между нитевидными сосочками. Широкая рабочая поверхность, удобная форма и низкий профиль щетины обеспечивают эффективный доступ щётки к наиболее патогенно-значимым участкам дорсальной поверхности, расположенным у корня языка, не провоцируя дискомфортных ощущений и рвотного рефлекса.

Ещё одно новшество - электрические щётки для языка. Чистка языка - необходимая составляющая гигиены полости рта. По данным Американской Стоматологической Ассоциации, регулярное выполнение этой процедуры приводит к уменьшению образования зубного налёта на 33%. Особое внимание гигиене языка следует уделять при складчатом и географическом языке.

В глубине складок скапливается налёт - благоприятный фактор для размножения анаэробных бактерий. Для его качественного удаления необходимо использовать щётки для языка. Использование специального геля облегчает чистку, позволяя размягчить налёт. Благодаря чистке языка устраняется галитоз, сокращается общее количество бактерий в полости рта, что благоприятно отражается на здоровье тканей пародонта. Самый простой способ очистки языка - кусочком обычной марли.

Пища и зубная микрофлора.

У современного человека в связи с возрастающей редукцией зубочелюстного аппарата͵ массовым поражением зубов кариесом, заболеваниями пародонта͵ аномалиями и деформациями самоочищение полости рта затруднено. К этому также предрасполагает характер пищи, значительная часть которой является липкой, мягкой, вязкой, легко накапливающейся в многочисленных ретенционных пунктах полости рта.

Снижению самоочищения способствует жевательная леность современного человека, который предпочитает перемолотую, перекрученную, мягкую пищу, что, в свою очередь, из-за снижения адаптивных возможностей зубочелюстной системы приводит к бурному развитию микрофлоры со всеми вытекающими последствиями.

Состав и свойства пищи являются мощным фактором регуляции деятельности слюнных желез и состава слюны. Грубая волокнистая пища, особенно острая, кислая, кисло-сладкая стимулирует слюноотделение. На этот важный физиологический аспект влияют такие качества пищевых продуктов, как вязкость, жесткость, сухость, кислотность, соленость, едкость, острота.

Питание, кроме выполнения своей основной функции, выступает и как фактор самоочищения и тренировки органов полости рта, что непосредственно связано с актом жевания, осуществляемым зубочелюстной системой. Самоочищение полости рта является естественным процессом освобождения от остатков пищи.

Сайт - медицинский портал онлайн консультации детских и взрослых врачей всех специальностей. Вы можете задать вопрос на тему "бактерии во рту" и получить бесплатно онлайн консультацию врача.

Задать свой вопрос

Вопросы и ответы по: бактерии во рту

2016-01-11 20:31:16

Спрашивает Ирина :

Здравствуйте, после удаления зуба (на 5-7 день) воспалились подчелюстные лимфоузлы, началось сильное слюновыделение(пенистая), жжение языка, першение в горле, кашель. Нашли дрожжи-лечили кандидоз, стоматит(Флюконазол, нистатин, хлорофиллипт.) Сначала стало легче, но припухлость лица так и не спадает, опухла уже и левая часть лица, кожа краснеет. Слизистая во рту тоже припухла, в виде валика вдоль десны. Белый налет на языке так и есть. Сделали анализ на бактерии с языка. Иммунолог сказала что все в пределах нормы. (106 str. Viridana/103 Enterobakter cl.) Назначила мовалис, хлорофиллипт рассасывать, полоскать солью.,поставила диагноз реактивный гингивит. Есть анализ на чувствительность бактерий. Уже кардиолог, к которому послала иммунолог, назначила из списка на чувствительность антибиотик-Офлоксацин.5 дней пропила-все по -прежднему. Мовалис -10 дней уже пропила-лимфоузлы всеравно болезненные. Проверялась-УЗИ, ендокринолог, терапевт, невропатолог, лор, кардиолог, урогог, аллергрглог-иммунолог. Уже 2 месяца. Помогите установить причину. Может быть 106str. Viridans это выше нормы? Какой врач это все-таки лечит? А теперь уже болит горло.Благодарю за ответ.

Отвечает Грицевич Марта Юрьевна :

Доброго дня, вам потрібна консультація лора, а також мазок на посів із глотки, який зроблений не на фоні прийому протигрибкових і антибактеріальних препаратів.Потрібна перерва, хоча б три тижні.

2016-01-02 17:09:40

Спрашивает Ирина :

Отвечает Васкес Эстуардо Эдуардович :

Здравствуйте, Ирина! Вероятно первичный лимфаденит с лифоаденопатией и проведенное (нужное) лечение оставили проблемы с дисбактериозом (потому в начале лечили и кандидоз, что связано с дисбактериозом). Позже, на фоне ослабления иммунитета, этот дисбактериоз все больше хронизируется, что осложняет сам процесс лечения. Терпения и лечиться только у одного и того же специалиста (лучше у терапевта), который Вам даст понять. что быстрых результатов могут не быть.

2015-11-13 11:22:28

Спрашивает Татьяна :

Добрый день!в правом боку подподреберьем начало тянущая боль,появился привкус во рту,сделала узи печени и желочного пузыря-все ок,анализы крови (биохимия)вся в норме.Еще врач назначал анализ крови на хеликобактер,обнаружили значение 4.60.Появилась отрыжка воздухом.Желудок не болит не тянет.Немного дотрагиваться непрятно,вздутые появилось.Я уже подумала возможно у меня это не печень а рядом располагающая двенадцатиперстная кишка???Врач сказал если обнаружаться бактерии эти -то надо делать эндоскопию.Очень боюсь ее делать!так как был уже горький опыт в детстве!К врачу идти только через неделю,надо ждать анализы калла!Можно ли обойтись без эндоскопии?на фоне других анализов врач может же назначить комплексное лечение??

Отвечает Васкес Эстуардо Эдуардович :

Здравствуйте, Татьяна! Направление на определенное исследование является прерогативой лечащего врача, так что раз он назначает желательно выполнять. Для меня в частности не является обязательной эндоскопия, если клинически и по лабораторным анализам имеется свое заключение.

2015-09-21 20:30:29

Спрашивает дима :

Доктор помогите понять что со мной. какие анализы еще сдать. 3 месяца назад начались боли в пояснице справа и слева, боли в правом подреберье, тошнота, слабость... пошел на УЗИ - печень увеличена на 4 см, песок в почках. Не пью, не курю совсем. Гепатипа А,Б - нет, ВИЧ - тоже нет. 2 года не лечил бактерии мочеполовой системы- микоплазма и гарднерелез. думал может это на что-то влияет и уролог назначил курс антибиотиков мощный - лавомакс, оргил, клабакс, флуконазол. и для печени бетаргин. Пропил это недели за 3. Сделал повторно УЗИ - печень в норме. Зато появились постоянная сухость во рту и бессонница. Уже больше месяца не проходит. Голова болела после плохого сна очень. После того как 3 дня подряд не спал совсем снова начались боли справа в пояснице и температура была 3 дня 37-38,5,а после удачного сна прошло. Лег в гастроэнтерелогию на несколько дней, так как нашли еще грыжу пищ. отв. диафрагмы. А сегодня появился зуд кожи и прыщи при расчесывании на туловище и ногах. Вот что есть из анализов гастроэнт. Ан. крови. клин. - 4,69 * 10 г/м; Нв - 147 г/л; ЦП - 0,9 Лейк. - 5,1. *10 г/л; СОЭ - 5 мм/ч, полихромазия - 1 усл. ед. Анализ мочи кл. - Уд. вес 1020 белок 0,096 г/л, сахар - нет, Лейкоцит 3-5 э/п/з, Эр - неизм изредка, бактерии - много. Копрограмма - норма, кал на я/гл - отр.; Биохимич. исслед. крови- Общий белок - 73,1 г/л, С- реактивн. белок - отр., сахар крови 5,2 ммоль,л; Электролиты крови Калий - 4,35, Натрий - 144,6, Хлор - 103,3, Hbs Ag - отр., РВ - отриц., АЛТ - 14,9 ед/л, АСТ - 17,8 ед/л, билирубин общ. - 10,4 ммоль/л, прямой - 2,1; непрямой - 8,3; Тимоловая проба 2 ед., Щелочная фосфатаза - 58,9 ед/л, ГГТП 18,8; Амилаза крови - 60,1 гч/л; УЗИ - признаки хр. холецистита, МКД. ТТГ - 3,52. Глюкоза натощак - 4,36, глюкоза с нагрузкой через 30 мин - 4,48, глюкоза с нагрузкой через 60 мин - 4,37, глюкоза с нагрузкой через 90 мин - 4,33, глюкоза с нагрузкой через 120 мин- 3,86. Бак. посев на неспец. микроф. - staphylococus haemolyticus - 10*4, Esherichia coli 10*4. Как видите и температура была и сыпь тут появилась и бессонница и сухость во рту уже больше месяца...может какая инфекция. какие анализы еще сдать??????????

Отвечает Васкес Эстуардо Эдуардович :

Добрый день, Дима! Ваше состояние не похоже на инфекционный процесс, больше нахожу признаки застойных явлений на фоне хронического гепатохолецистопанкреатита (не исключено, что после антибиотиков остались признаки гастродуоденита). Далее признаки нарушения нервной системы уже я оцениваю как последствия. Все эти моменты учтет Ваш врач. Наберитесь немного терпения.

2015-08-03 12:27:58

Спрашивает Маргарита :

Добрый день. Сдавала суммарный тест на антитела хеликобактер пилори (анализ крови из вены). Он оказался положительным индекс - 13,8 (Дорослі: Менше 0.9 - негативний результат від 0.9 - 1.1 - сумнівний результат Більше 1.1 - позитивний результат). Муж тоже сдал такой анализ, у него тоже положительный результат с индексом 7,2 при тех же нормах. Вдвоем пролечились. Через месяц опять сдали анализ на суммарные антитела (по совету доктора). Результат у мужа 6,11, у меня 3,14. Нормы расшифровывания результатов те же. Вот в чем вопрос…
1.Перед сдачей последних анализов накануне вечером (за 11 часов) выпили по 0,5 л светлого пива. Может ли это исказить результат?
2. Получается, что мы лечились зря, и эта бактерия таки осталась у нас в организме?
3. Планируем беременность, поэтому хочется вылечиться окончательно. Может стоит еще сдать какой-то анализ для подтверждения или опровержения уже имеющихся анализов?
PS: я очень тяжело перенесла лечение с головокружением, темнело в глазах, бросало то в жар, то в холод, изменялись вкусовые качества пищи. Муж перенес лечение нормально, только горчило во рту. Я не уверенна, что еще раз перенесу такие мучения.

Отвечает Васкес Эстуардо Эдуардович :

Добрый день, Маргарита! Я считаю, что: 1. пиво не могло сказаться на результатах, 2. показатели все же изменились, но, возможно, через время нужно будет повторить лечение - это зависит от Вашего врача, с учетом того, как раньше перенесли лечение, 3. планированию беременности эти показатели не мешают, и лечение также можно адаптировать к возможной беременности, а необходимость других исследований находится в прямой зависимости от жалоб и мнения лечащего врача.

2015-07-29 10:50:34

Спрашивает Алла :

Здравствуйте!У меня постояные боли в горле,и еще в придачу хронич.тонзилит,першение на языке налет на гландах пробки,и нос в придачу что тоже не хорошо,слизь стекает по носоглотке!Может это стационара и ли что то другое!Врачи меня не посылают на анализы хочу сама сделать но не знаю-какие?И еще не скромный вопрос у нас с мужем был оральный секс и если есть во рту стафилокок или еще какие то бактерии могли- ли они потом попасть в интимную зону,бо у меня частые воспаления во влагалище то молочница то воспаление!Это может и муж заразился от меня!То какие надо сдать анализы или посевы, рта,и из влагалища,а какие мужу надо сдать тоже интим или еще надо и тоже рта?Может ли он передавать мне бактерии при половом акте если я вылечиласьс?

Отвечает Молотов Александр Викторович :

2015-05-26 18:41:26

Спрашивает Ольга :

Добрый день, очень надеюсь на вашу помощь. Уже 2 года у меня сухость во рту, липкая прозрачная слюна, при общении с людьми липнут губы друг к дгугу, очень не приятно так как все смотрят мне на губы, жжет язык у основы на кончике языка нормальные ощущения есть налёт, то белый то желтоватый,чищу язык регулярно. Недавно нашли гастрит желудка и Helicobacter бактерии, пропила антибиотики, вместе с антибиотиками пила таблетки которые снижают кислотность. Так же имеются постоянные вздутия живота.Принимаю гомеопатический препарат для разжижения слюны.Аутоиммунные болезни, диабет домашний врач исключает, судя по анализам крови.Но проблемы со слюной так и не прошли.Что это может быть?

Отвечает Имшенецкая Мария Леонидовна :

Добрый день. Вам нужно сделать мазок с языка с бакпосевом и микроскопией на грибы Кандида. Возможно это связано с кандидозом полости рта. По результатам исследования будет назначено противогрибковое лечение, если диагноз подтвердится. Удачи Вам

2015-05-21 10:16:50

Спрашивает Наталья :

Здравствуйте! В феврале этого года переболела ОРВИ, заразилась от ребенка. К концу заболевания(уже без температуры) был сильный кашель, ощущение инородного тела в глотке, затем появилоь жжение в горле, нёбе, губах, языке (он красный и выглядит как потрескавшийся). Лечение первое у лора- магнит на горло и гекорал в таблетках для рассасывания дало временное облегчение. Во второй визит был назначен мазок из зева и носа на патогенную флору и чувст-ть к антибиотикам. Дрожжеподобные и плесневые грибки не обнаружены ни в носу, ни в глотке. ЗЕВ- Str/agalactiae 10*7. Чув.:цефепим, цефетаксим умеренно. Уст.:линкомицин, эритромицин, левофлоксацин, тетрациклин, офлоксацин. НОС:St.aureus 10*7 Чувств.:рифампицин, левофлоксацин, ванкомицин, левомицетин. Уст:норфлоксацин, окациллин, эритромицин. Врач назначила полоскания с хлорфиллиптом(как и в первый раз), имудон и опять(!) магнит на горло. Иммудон рассасывалв 10 дней. 5 дней все симптомы ушли, потом опять все вернулось на круги своя. Снимает сейчас зуд и жжение(на некоторое время) чистка зубов пастой и орошение горла гексоралом. У меня хр. пиелонефрит с 15 лет. Хр.колонопроктит. В копрограмме 30.03.15 обнаружены дрожжевые грибки ед х" и бактерии умеренно х". Сейчас зуд, жжение, временами кашель, реакция на холодную погоду горла, першение, сухость во рту. Очень надеюсь на ваш совет, что делать дальше. Спасибо.

Отвечает Васкес Эстуардо Эдуардович :

Здравствуйте, Наталья! Скорее всего из-за хронического пиелонефрита (очаг хронической инфекции) имеет место миграция время от времени возбудителей, на это слабое место в носоглотке. Аллергический фон в таких случаях тоже играет свою роль. Нужно соблюдать профилактические меры (избегать переохлаждения, холодных и горячих напитков и прочих продуктов питания, беречь почки) 2-3 мес. и не принимать какие-либо лекарства без предписания врача, заниматься дыхательной гимнастикой и избегать кашля по возможности. Постепенно все придет в норму.

2015-03-19 06:42:24

Спрашивает Ольга :

Добрый день! У меня сложная картина. Все началось с трех небольших белых уплотненных безболезненных пятен в средней части языка. Через пару дней постепенно весь язык покрылся плотным белым налетом без жжения. Налет не снимается. Еще через день заболело горло, постепенно развилась ангина. Сдавала бак посев из зева- высеяли стафилококк. ЛОР назначил ципрофлоксацин. Я его пропила, но язык все-равно полностью белый. Если честно, слабо верится, что это стафилококк, так как читала, что его в большинстве случаев только и высеиват. Есть подозрения, что инфицирование произошло орально-гениальным путем (половой партнер постоянный). Сдавала мазок на флору и анализ на ИППП методом ПЦР. В мазке гарнерелла, кандида и escherechia coli. ПЦР выявил уреаплазму. Вопрос: могут ли эти бактерии или какая-нибудь из них вызвать данные симптомы в полости рта, а в особенности на языке?

Отвечает Имшенецкая Мария Леонидовна :

Добрый день. Во-первых нужно обязательно Вам с партнером пролечится, во-вторых гарднерелла и кандидоз-это признаки дисбиоза. Точно так же и в полости рта может быть кандидоз, который и дает белыый налет. Необходимо сделать микроскопию мазка с языка. Удачи Вам

Задать свой вопрос

Популярные статьи на тему: бактерии во рту

Одним из наиболее обсуждаемых вопросов современной гастроэнтерологии (не только педиатрической) является дисбиоз кишечника, распространенность и клиническая значимость которого, по мнению отечественных педиатров, возводят это понятие в ранг серьезной...

Случайный контакт носителем туберкулезной палочки безопасен: он не является источником инфекции. А вот при длительном и регулярном общении с обладателем открытой формы туберкулеза заразиться можно наверняка. Избежать болезни поможет профилактика.

Новости на тему: бактерии во рту

Причиной пародонтоза, гингивита и других хронических заболеваний десен являются особые виды бактерий, обитающих в ротовой полости. Вместе с тем, как установили ученые, наличие таких микробов во рту повышает риск развития рака поджелудочной железы.

Всем известно, что не приятный запах изо рта очень негативно влияет на нашу жизнь. Неловкость перед собеседником, неприятное ощущение во рту мешает нашему общению. Особенно неприятно, когда мы, даже не подозревая о несвежем дыхании, общаемся с человеком, и только по его реакции становится понятно, что нужно применить какие-то меры. Неловко становится узнавать от близких людей про свою проблему, а еще хуже, когда замечание сделает чужой человек.

Конечно, в определенных условиях все люди сталкиваются с этой проблемой, например с утра очень часто присутствует далеко не свежее дыхание или же после приема некоторых продуктов питания, обладающих специфическим вкусом и запахом.

Часто человек может даже не подозревать о несвежести дыхания, и причиной этому является то, что рот (источник запаха) напрямую связан с носом, которым мы и чувствуем этот аромат. Если вы засомневались в свежести своей полости рта, то воспользуйтесь одним из нескольких способов, чтобы проверить это. Например, можно лизнуть кончиком языка запястье, и, через некоторое время, понюхать участок, почувствовавши, как на самом деле пахнет во рту. Также, можно взять столовую ложку и провести ею по задней части языка, достав, таким образом, белый налет, который и является непосредственным источником запаха. Так можно точно определить, как пахнет от вас при разговоре с людьми.

Ну а для тех, кто не боится открыться близким людям или любимому человеку можно просто спросить о наличии плохо пахнущего дыхания. Также, возможно при приеме у стоматолога задать такой вопрос именно специалисту.

Причины

Очень часто люди, страдающие заболеваниями пищеварительных органов, сталкиваются с такой проблемой. Причины неприятного запаха из рта могут быть различные, запах может быть спровоцирован болезнью печени, желудка, кишечника и в большинстве случаев – заболеванием ротовой полости и зубов. Также, причиной может послужить такое заболевание как халитоз.

Но не нужно отчаиваться, эти проблемы могут исчезнуть при правильном подходе и адекватном лечении. Самое главное – это установить причину возникновения запаха, а также устранить ее. А главной причиной зачастую является скопление бактерий на тканях полости рта. Подобное скопления проявляется белым налетом и имеет достаточно неприятный запах, который распространяется по всему рту и при разговоре ощущается в воздухе. Такие субстанции способны накапливаться как на задней части языка, так и в других областях ротовой полости.

При несоблюдении надлежащей гигиены полости рта бактерии способны размножаться и запах от этого только усиливается.

Огорчить вас неприятным запахом также могут и обычные продукты, которые многие ежедневно принимают в пищу, например чеснок, лук. Дело в том, что, съедая овощ, его молекулы, усваиваясь организмом, попадают в кровь. Затем, попадая с кровью в легкие, распространяют запах при дыхании. Такие молекулы покидают наш организм лишь спустя несколько дней. Решить такую проблему достаточно просто, необходимо только ограничить употребление этих овощей до минимума, и совсем их не употреблять перед походом на работу или учебу.

Часто несвежесть дыхания преследует курильщиков, особенно тех, кто курит очень давно. Все дело в плохо пахнущих микрочастицах, которые содержит табачный дым, это смола, никотин и другие. Такие компоненты способны оседать на зубах, деснах, языке и становятся эпицентром дурного привкуса во рту. Справится с этим под силу только сильным людям, которые способны бросить курить. Ну а для тех, кому это не под силу, существуют рекомендации для поддержания чистоты рта, что немного уменьшит запах.

Невозможно не заметить наличие запаха изо рта по утрам, когда только просыпаешься. Это в той или иной мере касается каждого человека и связано с пересыханием ротовой полости во время сна, поскольку в период бодрствования слюны в человеческом организме выделяется намного больше, нежели в ночное время суток. Также сухость во рту повышается и у курящих людей, что только усугубляет ситуацию. Также пересыханием во рту страдают и те люди, которым по роду своей деятельности приходится очень долго говорить, например, политики, учителя и другие.

Также известно такое заболевание как ксеростомия, характеризирующееся хронической сухостью во рту. Это достаточно неприятное явление, и людям, страдающим подобным заболеванием приходится уделять особое внимание увлажнению ротовой полости.

Слюна – это уникальная форма увлажнения рта. Она вырабатывается специальными слюнными железами, которые расположены в тканях ротовой полости. Слюна предназначена для увлажнения рта и очищения его от бактерий, ведь с одним глотком слюны с ротовой полости уходит миллион бактерий и остатки пищи, которая служит для питания таких бактерий. Увлажнить ротовую полость можно также и с помощью простой воды, но при этом не будет такого антибактериального эффекта.

Таким образом, человеческую слюну можно назвать природным очистителем, который кроме увлажнения убивает также бактерии во рту и выводит продукты их жизнедеятельности. Этому способствуют уникальные компоненты, которые и содержит слюна.

Важно, то, что ксеростомию может вызвать ряд определенных медикаментов, побочным эффектом которых и является хроническое пересыхание во рту. Например, с такой проблемой могут сталкиваться люди, страдающие аллергией, депрессией или простудой, и принимающие при этом соответственные медицинские препараты. Также, наркотические вещества и транквилизаторы могут сопутствовать пересыханию. А с возрастом проблема только усугубляется, что может привести к пародонту (заболеванию десен), что тоже вызывает плохой запах во рту.

Пародонт характеризируется проблемами с тканями десен и сопровождается характерным запахом. И даже на приеме у стоматолога данную проблему можно определить по одному только запаху.

После скопления бактерий во рту, периодонтит является самой частой причиной неприятного запаха изо рта. Как уже обозначалось выше, проблема подобного рода появляется с возрастом. Очень важно своевременно диагностировать и вылечить болезнь, иначе она может дать осложнение на кость, в которой держаться зубы. На запущенных стадиях периодонтит способен вызвать образование промежутков между зубами и деснами, в которых скапливается множество бактерий. Вычистить такие места от продуктов жизнедеятельности бактерий и самих бактерий практически невозможно из-за их глубины. Именно это и становится причиной плохого запаха во рту.

Еще одной распространенной причиной несвежего дыхания может быть , что, к сожалению, очень часто встречается. Дело в том, что бактерии из носовой полости способны проникать в ротовую полость, поскольку они соединены. Именно такие выделения накапливаются на мягком небе рта и вызывают неприятный запах.

Спровоцировать плохой запах изо рта способно и такое явление, как заложенность носа, которое возникает по разным причинам, например, при хроническом рините. Больной вынужден постоянно дышать ртом, от чего происходит постоянное пересыхание и соответственно появляется несвежесть в дыхании.

Существует ряд стоматологических заболеваний, сопровождающихся плохим запахом. Например, абсцесс зуба способствует активному образованию характерного запаха, или к этому может привести прорезывание зуба мудрости. Также запущенный кариес может накопить множество бактерий во рту. С такими проблемами обращение к врачу неизбежно.

Также как и на зубах, скопление бактерий может образовываться и на зубных протезах любого вида. Если вы не можете определить наличие запаха от таких протезов, то следует поместить их в герметическую емкость не несколько минут и, открыв ее, вы почувствуете запах, который исходит от вас при разговоре. Если вы почувствуете несвежий запах, обратите особое внимание на гигиену ваших зубных протезов.

В редких случаях, несвежесть дыхания связанна с болезнью внутренних органов, и устранить ее можно, обратившись к терапевту. Специалист поставит точный диагноз и назначит адекватное лечение. Заболевания желудка, печени, почек, кишечника и других внутренних органов могут спровоцировать плохому запаху при дыхании.

Итак, можно говорить о том, что именно состояние полости рта определяет свежесть нашего дыхания. А точнее, количество накопившихся там бактерий и сернистых соединений, которые являются продуктами жизнедеятельности микробов. И чем тщательнее мы ухаживаем за ртом, тем лучше от нас пахнет.

Запах сернистых соединений можно сравнить с запахом тухлого яйца. Это объясняется образованием в яйце сероводорода, который появляется в испорченном продукте. Такое же вещество выделяют микробы, живущие в полости рта. Также бактерии способны выделять и такое соединение, как метил-меркаптан, что имеет по истине ужасный запах, похож на запах компостной кучи. Эти и многие другие вещества, которые выделяют микроорганизмы, отличаются особой «летучестью» микрочастиц, что способствует быстрому распространению запаха в воздухе. Именно по этому, человек быстро ощущает несвежесть в дыхании своего собеседника.

Бактерии ротовой полости

Анаэробные бактерии, живущие в ротовой полости человека, выделяют такие неприятно пахнущие вещества как кадаврин, скатол, путресцин, сероводород и метил-меркаптан. Анаэробными эти микроорганизмы называются за счет того, что могут выживать в среде, где отсутствует кислород.

Дело в том, что налет на языке, зубах и остальных тканях рта не пропускает воздуха, поэтому под ним мгновенно развиваются бактерии и выделяют неприятный запах. Поэтому, запах изо рта усиливается прямо пропорционально роста толщины белого налета.

Такие микроорганизмы питаются пищей, которую едим и мы, точнее белком. Белок содержится в большом количестве в продуктах животного происхождения, в рыбе, мясе, молочных продуктах, а также в злаках и бобовых растениях, которые необходимы для нормального развития каждому человеку. Кроме этих продуктов, бактерии могут питаться отмершими клетками или слюной в человеческом рту. Но, если вы забываете регулярно чистить зубы, то пища остается в промежутках между зубами и служит едой для микробов.

Таким образом, перекусив на ночь кусочком пирога, на утро вы получите множество бактерий во рту, и неприятный запах их жизнедеятельности.

Бактерии скапливаются в самых благоприятных местах ротовой полости, которые называют еще анаэробными. Такие места трудно доступны и поэтому на их поверхности присутствует множество микробов. Для них хватает налета, толщиной все лишь в одну десятую миллиметра, куда уже не попадает воздух. Самое любимое место бактерий – это язык, а точнее задняя его часть. Если обратить внимание на язык, вы увидите, что к задней его части налета образовывается больше, это и есть источник неприятного запаха.

Во многом количество скопившихся микроорганизмов зависит от фактуры поверхности языка. При более гладком языке – бактерий остается все меньше. Но, если он имеет шершавую кожу, то там застрянет больше этих бактерий.

Другие области скопления бактерий называют периодонтальными. Это места в промежутке между зубами, под деснами и даже в периодонтальных карманах, которые возникают при заболевании периодонтитом. Например, если вы пользуетесь зубной ниткой, то могли заметить плохой запах, исходящий от нее, после завершения процедуры. Это свидетельствует о удалении бактерий между зубами.

Под деснами тоже находится место, весьма благоприятное для жизнедеятельности бактерий. Для устранения налета в этой области нужно правильно и регулярно чистить зубы, проводя щеткой от десны к краю зуба. Таким образом, вы как бы соскребаете бактерии.

Заболевание пародонта провоцирует образование углублений между зубами, которые называют карманами. Это происходит из-за повреждения кости, к которой крепятся наши зубы. Такие карманы содержат в себе самое большое скопление анаэробных бактерий, и являются источником неприятного запаха.

Лечение

Как мы уже поняли, именно бактерии, осуществляющие свою жизнедеятельность в нашем рту, и становятся причиной неприятного запаха при разговоре. И чтобы освежить дыхание, необходимо избавится от них, то есть регулярно и тщательно очищать ротовую полость. Очищение рта позволяет уменьшить количество микроорганизмов, живущих там и лишить их веществ, которыми бактерии питаются. Также мы нарушим анаэробную зону, в которой микробы живут. Важно не допускать появления новых областей роста бактерий во рту.

Если, после тщательного очищения и ополаскивания ротовой полости, запах не ослабевает, то обратитесь к стоматологу. Посетить врача необходимо по тем простым причинам, что не все люди правильно обращаются со щеткой или нитью, что не позволяет полностью очистить рот. Стоматолог объяснит вам, как правильно чистить зубы или обратит внимание на другие причины проблемы.

Возможно образование зубного камня, что мешает полноценной очистке зубов. Устранить такую проблему может только специалист.

Возможно не получается самостоятельно избавится от неприятного запаха из-за развивающегося пародонта. При обследовании врач обязательно обнаружит причину и назначит эффективное лечение.

Но, если вы полноценно очищаете рот от бактерий, не страдаете , а запах все равно никуда не девается, то возможно он является следствием другого заболевания. Стоматолог, в таком случае, отправит вас к соответствующему специалисту.

Как известно, главным средством существования бактерий во рту является белок, которым они питаются. Поэтому, люди, которые не употребляют продуктов животного происхождения (вегетарианцы), реже сталкиваются с такими проблемами.

Для профилактики плохого запаха, нужно хорошо очищать зубы и язык после приема пищи, не оставляя, таким образом, еды для питания бактерий. Так как, после еды остается достаточное количество остатков для развития микробов во рту.

Необходимо каждый день несколько раз чистить зубы и десна, поскольку именно под деснами накапливается налет. Также, не игнорируйте зубную нить. Пусть это и занимает определенное время, которого всегда не хватает, зато избавит вас от неприятного запаха.

Если вспомнить эксперимент, описанный в самом начале, то стает понятно, что именно язык чаще всего является источником запаха. Так что именно ему и нужно уделить особое внимание во время утренних и вечерних процедур. Поскольку передняя часть языка не столь засорена бактериями, нужно позаботиться о задней части.

Для чистки задней части языка существуют разные способы. Но каждый из них способствует избавлению от микробов и от запаха. Нужно все делать правильно и проникать как можно дальше, до конца языка.

Очистить поверхность языка можно с помощью специальной щетки, или же используя обычную зубную щетку. Чистить нужно начинать от задней части языка и продвигаться к передней, тщательно, соскребая, все бактерии с его кожи. Также, к щетке можно применить и зубную пасту, что сделает процедуру еще более эффективной. Поскольку пасты имеют вещества, которые нейтрализуют сернистые летучие соединение, содержащиеся в запахе изо рта.

Если вы носите зубные протезы, то должны позаботиться об их чистоте. Стоматолог подробно вам объяснит, как подобрать щетку для проведения таких процедур, а также поможет выбрать антисептическое средство, в котором необходимо промывать протезы. На протезах скапливается такое же количество бактерий, как и на обычных человеческих зубах, поэтому необходимо очищать их как с внешней, так и с внутренней стороны.

Специалисты рекомендуют использовать при регулярной очистке зубов пасты с антибактериальным эффектом. Они помогут не только устранить бактерии, но и препятствовать их накоплению во рту. В таких пастах содержатся двуокись хлора или хлорид цетилпиридона.

Чистить язык щеткой весьма эффективно, но многим не подходит этот метод, и они используют специальную ложку для этой процедуры. Некоторые пациенты утверждают, что, пользуясь ложкой, они не ощущают столь сильного дискомфорта, как при использовании щетки. Если вы не пробовали ни один из этих методов, то можете проверить что удобнее для вас. Для этого возьмите с кухни обычную ложку и поскребите язык. Для этого с задней части языка проводите ложкой до передней его части слегка надавливая, но, избегая сильного контакта, поскольку так можно вызвать раздражение тканей языка. Если вы сочтете такой способ более эффективным, то в аптеке вы сможете приобрести специальную ложку, которая поможет полноценно очистить язык и избавить вас от плохого запаха.

Кроме выскребания также можно использовать и жидкие ополаскиватели ротовой полости. Очистители такого типа обычно применяют регулярно, после использования зубной пасты. Но сами по себе такие вещества не справятся с запахом, поскольку жидкость не имеет таких очищающих свойств как выскребание бактерий щетками.

Ополаскиватели для рта

Все ополаскиватели для рта разделяются на четыре вида:

средства, имеющие антибактериальный эффект,
средства со способностью устранять летучие сернистые соединения,
антисептические средства для полоскания рта,
ополаскиватели, с содержанием цетилпиридонового хлорида.

Ополаскиватели с антибактериальным эффектом способны значительно уменьшить число анаэробных бактерий, обитающих во рту. Это приводит к уменьшению налета. Так как анаэробными бактериями и выделяются сернистые вещества, то именно они и есть причиной запаха. Так что такие средства избавляют нас не только от бактерий, но и способствуют освежению дыхания.

В состав второго вида ополаскивателей входят такие жидкости, которые устраняют именно неприятный запах. Поскольку продукты жизнедеятельности бактерий очень плохо пахнут и быстро распространяются в воздухе, то избавляться от них необходимо.

Средства антисептического типа являются не очень эффективными в борьбе за свежее дыхание. К таким жидкостям относится «Листерин», и подобные ему эквиваленты. Специалисты не считают антисептики удачным выбором, поскольку алкоголь, который содержится в таком ополаскивателе, сушит полость рта. А это, как вы помните, приводит к усилению запаха изо рта. Кроме того, средство такого рода не справляется с плохим запахом, а всего лишь способно устранять бактерии.

А последняя группа жидких средств, для очищения рта включает в состав продуктов цетилпиридоновый хлорид, который оказывает антибактериальное воздействие на анаэробные зоны, в которых скапливаются бактерии. Кроме способности устранить бактерии, такое вещество еще и неплохо справляется с плохим запахом.

Средства для полоскания рта, которые можно приобрести в аптеке, содержат в себе ряд веществ, которые эффективно справляются с плохим запахом. К таким веществам относятся:

1) двуокись хлора или хлорид натрия. Зачастую такие вещества входят в состав антибактериальных средств. Они помогают нейтрализовать запахи и очистить ротовую полость от бактерий, которые и распространяют эти запахи.

Действие двуокиси хлора, с одной стороны, окисляющее, то есть оно способствует образованию кислорода. А поскольку микробы, живущие во рту, боятся воздуха, то именно кислород и прекращает их жизнедеятельность. С другой же стороны такое вещество уменьшает количество сернистых соединений, выделенных бактериями, а также способствует очищению ротовой полости от продуктов жизнедеятельности микроорганизмов, которые впоследствии и образовывают эти, плохо пахнущие, соединения.

2) Цинк. Проведенные эксперименты в результате показали, что те средства для полоскания рта, в состав которых входят ионы цинка, снижают уровень сернистых летучих соединений во рту человека. Также, доказано, что цинк способен уничтожить отходы после микробов.

Очень многие жители во всем мире борются с неприятным запахом во рту с помощью мятных жвачек, леденцов, таблеток, спреев и многих других похожих средств. Но настолько ли это эффективно? Отвечая на этот вопрос, необходимо заметить, сами по себе, такие средства не устранят причины запаха, и конечно же не справятся с самим запахом, хотя и успешно смогут замаскировать его на некоторое время. Конечно, употреблять леденцы и мятные конфеты можно и нужно при таких проблемах, но применять их стоит только вместе с тщательной очисткой зубов и языка, которую нужно проводить регулярно. Тогда вы добьетесь весьма позитивного эффекта.

Кроме того, леденец и жвачка способны стимулировать работу слюнных желез, что приводит к обильному выделению слюны. Поскольку слюна положительно воздействует на гигиену нашего рта, то можно еще раз подчеркнуть пользу от жевательных резинок и других аналогичных средств устранения плохого запаха.

В борьбе с неприятным запахом, очень важно правильно использовать средство для очищения рта. Чтобы добиться максимально высокого эффекта, необходимо соблюдать очередность процедур. Поскольку ополаскиватель убивает бактерии, находящиеся на поверхности белого налета, то пользоваться им перед применением щетки является не очень эффективно. Поэтому, для очищения рта, сначала воспользуйтесь зубной щеткой и пастой, примените нить и ложку для выскребания языка. Хорошенько почистите зубы, язык, и всю полость рта. После этого наберите в рот немного ополаскивателя, прополощите горло. Во время полоскания повторите несколько раз «а-а-а», что поможет проникнуть средству на заднюю часть языка. После полоскания обязательно выплюньте жидкость. Не позволяйте детям пользоваться ополаскивателем, поскольку они могут проглотить жидкость, что чревато расстройством кишечника.

Если неприятный запах изо рта появился вследствие каких-либо заболеваний, например болезни пищеварительных органов или зубов, то необходимо обратится к врачу для консультации и получения соответствующего лечения. В таких случаях обращаются к стоматологу или гастроэнтерологу.

В повседневной жизни важно регулярно следить за гигиеной рта, особенно после употребления пищи, богатой белком. Поскольку именно белок поддерживает жизнедеятельность бактерий во рту. А они, в свою очередь, и становятся причиной выделения плохого запаха. После того, как вы скушали кусок мяса или рыбы, обязательно извлеките промеж зубов остатки еды, иначе они станут обедом для микробов. Используйте для этого зубочистку, зубную нить и щетку.

Не забывайте на протяжении дня прополаскивать рот водою, это поможет смыть бактерии и увлажнить полость рта. Такая процедура помогает не некоторое время ослабить запах.

Поддерживайте также водный баланс организма, употребляя в течение дня 1.5 – 2 литра простой негазированной воды. Это, как ни странно, поможет в некоторой мере справиться с запахом. Дело в том, что, как известно, для поддержки свежести в дыхании необходимо увлажнять полость рта, а для этого нужно пить достаточно воды. Когда организм начинает обезвоживаться, то перестает выделять слюну, пытаясь сохранить остатки влаги, что в конечном итоге становится причиной пересыхания во рту и образования плохого запаха. Очень важно пить в достаточном количестве воду людям, которые страдают ксеростомией.

Поскольку все-таки слюна имеет немаловажное влияние на чистоту дыхания, то пытайтесь стимулировать ее выделение. Для этого нужно что-нибудь жевать. Для этого не обязательно применять постоянно жвачку, можно взять листок петрушки, семена укропа, гвоздики или мяту. Это поможет не только стимулировать выделение слюны, но и придаст вашему дыханию свежих ноток.

Важно не пользоваться для стимуляции выделения слюны конфетами или таблетками, в состав которых входит сахар, потому что сахар способен вызвать кариес, что только усугубит запах и поспособствует образованию нежелательных бактерий.

Как устранить неприятный запах со рта